药物迷走神经阻滞试验简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 药物迷走神经阻滞试验是通过测定应用迷走神经阻滞剂、抗组胺药前后,组胺刺激对胃液分泌的影响,为溃疡病治疗及术式选择提供参考。阿托品类抗胆碱药,可阻断迷走神经对消化腺的兴奋作用,从而使胃液分泌减少。而组胺则具有较强的刺激胃液分泌作用,它主要作用于壁细胞,使胃酸分泌增多。苯海拉明为抗组胺药物,可阻断胃基础酸分泌。
禁忌人群:
注意事项:
检查前禁忌:
1.试验前3日停止各种影响胃酸分泌的药物停止进食高蛋白、高脂肪饮食,及咖啡、酒类、各种饮料。
2.试验前日晚餐后禁食水12h。
3.试验当日晨起空腹。
检查后要求:注射药物后每15min收集胃液1次,共要收集4次,因此要耐心做完胃液的收集工作。
不合宜人群:冠心病、脑血管疾病、肾动脉硬化、青光眼、支气管哮喘及其它过敏性疾病患者,禁行本试验。凡有插胃管禁忌证者禁做本试验。
指数解读:
- 正常值:
- C=35%
高于正常值:
升高:C>35%,表示迷走神经因素对泌酸功能起重要作用,可行选择性迷走神经切断术。
低于正常值:
降低:C<35%,表示高酸主要由胃窦的体液因素所致,故还应配合做胃窦切除术。
检查作用:
药物迷走神经阻滞试验通过测定应用迷走神经阻滞剂、抗组胺药前后,组胺刺激对胃液分泌的影响,为溃疡病治疗及术式选择提供参考。
检查过程:
1.试验前一周先做最大泌酸试验(MAO),并记录其最大游离酸分泌量,结果以(A)表示。
2.试验前日晚餐后禁食水12h。
3.试验当日晨起空腹,插入胃管抽尽胃液后,再收集15min基础胃酸。
4.肌内注射六甲溴胺50mg或阿托品0.3mg(或普鲁本辛30mg)。
5.注射药物后每15min收集胃液1次,共4次。每次测定胃液标本的游离酸量。6.如第4次胃液标本中测定游离酸缺乏,再立即肌内注射苯海拉明20mg(或新安替根100mg),30min后再皮下注射磷酸组胺0.04mg/kg体重,然后再每15min收集胃液1次,共4次。
7.分别测胃液量、pH值,游离酸分泌量测定以mmol/h计算,结果以(B)表示。8.将上述结果(A、B)按以下公式推算出迷走神经阻断之后,对组胺反应的酸减低率(C)。C=[(A-B)/A]*100%。