肾小管氨马尿酸最大排泄量试验简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 PAH注入后不进行分解代谢,约20%以原形从肾小球滤过,80%由近端小管排泌,且不被肾小管重吸收,其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。当血浆浓度增加至一定限度(约600mg/L)时,肾小管对其排泄量已达最大限度,即使再增高PAH的血浆浓度,尿中的排出量也不再增加,此时的排出量即为对氨马尿酸最大排泌量。最大排泌量减去肾小球滤过量(可用菊糖清除率测得)即TmPAH,可作为检测肾小管数量和质量的指标,是测定近端小管主动排泌功能的方法之一。
禁忌人群:
注意事项:
用于测定血流量的物质有对氨基马尿酸、磺瑞特和酚红等。其中以对氨基马尿酸最常用。
指数解读:
- 正常值:
- 60~90mg/(min·1.73m2)。
高于正常值:
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低于正常值:
轻度减少见于轻型急性肾小球肾炎和心力衰竭。
中度减少见于高血压病、肾动脉硬化症和肾盂肾炎。
显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。
检查作用:
肾小管氨马尿酸最大排泄量试验有利于疾病的判定。肾小管氨马尿酸最大排泄量轻度减少见于轻型急性肾小球肾炎和心力衰竭。 中度减少见于高血压病、肾动脉硬化症和肾盂肾炎。 显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。
检查过程:
试验时从静脉注入,测出在血浆中的浓度(P),受试者尿排出量(V),尿中菊粉浓度(u)。医生得到数据后就能得出菊粉清除率。