血清胆汁酸简介：由于慢性炎症长期不愈，宫 胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一。 当肝细胞受损害时，不能有效地摄取从肠道回吸收的胆汁酸，血中胆汁酸浓度升高。此外，胆汁淤积时，肝细胞分泌胆汁功能障碍，不能很好地排出胆汁酸，所以血中胆汁酸亦高。目前认为血清中胆汁酸的测定，对肝胆疾病的诊断其敏感性达76%，特异性达93%。有人认为，在慢性肝病如肝硬化，胆汁酸升高的出现比白蛋白、胆固醇、胆固醇酯、胆红素的改变来得更早，因此对慢性肝病的诊断有重要意义。
禁忌人群：
注意事项：
一、抽血前的注意事项
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2.体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1.抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
2.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
3.抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
4.若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
指数解读：
- 正常值:
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酶循环法：健康成人血清胆汁酸浓度0～9.67μmol/L。＞10.00 μmol/L为升高。
酶比色法：健康成人空腹血清胆汁酸浓度0.14～9.66μmol/L，餐后2小时血清总胆汁酸浓度为2.4～14.0μmol/L。
(注：具体参考值请根据各实验室而定。)
高于正常值：
升高：总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变，血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%)，也大于丙氨酸转氨酶(ALT)20%。
导致该异常结果可能疾病为： 奥迪括约肌功能异常 妊娠期内胆汁淤积症 先天性胆道闭锁
低于正常值：
降低：肝实质细胞损伤时，CA/CDCA比值小于1.0。
检查作用：
血清胆汁酸测定（TBA）对慢性肝病的诊断有重要意义。血清中胆汁酸的测定，对肝胆疾病的诊断其敏感性达76%，特异性达93%。
检查过程：
检测GPT（谷丙转氨酶）或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况。
