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阴道细胞学检查

阴道细胞学检查简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 女性生殖器官由外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢组成。阴道细胞学检查是对阴道、子宫颈或子宫内膜的脱落细胞进行涂片镜检的方法。取以宫口为中心的宫颈脱落上皮细胞,巴氏染色后,在显微镜下根据细胞大小形态、核浆比例及核的构造,可初步确定宫颈病变性质。由此决定处理措施及是否需进一步检查。它主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查,是防癌普查筛选的重要手段之一。

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禁忌人群

禁忌人群:

注意事项

注意事项:

  1.阴道镜检查前两天不要使用阴道塞剂。

  2.接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊,但这种情况非常少见。

  3.接受切片的病人两周内不要行房。约一周后返门诊听取报告,包括切片病理报告,并接受安排治疗。

指数解读

指数解读:

正常:

  未找到肿瘤细胞,或细胞学1级或2级。

  阴道细胞学1级:基本正常。特征:细胞形态正常或基本正常。

  阴道细胞学2级:有轻至中度核异质细胞,但属良性病变范围。

异常:
  阴道细胞学3级:有可疑癌细胞。  阴道细胞学4级:有癌细胞,但不够典型。或有极少数典型癌细胞,需进一步证实。  阴道细胞学5级:有癌细胞,癌细胞的恶性特征明确且数目的较多。

检查作用

检查作用:

阴道细胞学检查主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查。

检查过程

检查过程:

1.采标本前24h禁止性交、盆浴、阴道灌洗及上药。  

2. 体位 病员取仰卧位,双腿分开,外阴部用新洁尔灭消毒。  

3.查癌细胞。  宫颈刮片法:用窥阴器暴露宫颈,干棉球轻轻沾去表面分泌物,而后用刮板在宫颈表面按顺时针或逆时针方向旋转1周,亦可用宫颈刷进入颈管约1cm再旋转1周,刮取的分泌物顺一方向涂在玻片上;若怀疑输卵管癌或子宫内膜癌者亦可同时用吸管在颈管内及后穹窿处吸取分泌物,各滴1张玻片上,顺一方向涂干。  后穹窿吸取法:以装有橡皮球的玻璃管插入阴道后穹窿处,用吸管在颈管内及后穹窿处吸取分泌物(要点是事先将橡皮球捏紧,以排除空气。当吸管插入后穹窿后,徐徐将橡皮球放松,使后穹窿分泌物能被吸入管内)。抽出玻璃管后将分泌物均匀地涂于玻片上,顺一方向涂开,立即置于固定液内固定后送检。  

3.查雌激素水平。用窥阴器扩开阴道,用刮板在阴道侧壁距口1/3处,沾取少量分泌物,于玻片上顺同一方向涂片。未婚者可用细棉签沾生理盐水,挤干后插入阴道上段,在侧壁上旋转取材。涂片时以相反方向转涂玻片上。  

4.凡涂好的玻片应注明号码,立即投入固定液中,玻片面不要互相接触,至少固定15-20min。  

5.填写和核对细胞学检查申请单、患者姓名及玻片上编号等。  

6.涂片染色常用巴氏染色法,既可用于检查雌激素水平,又可查找癌细胞。

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