心肌灌注显像

禁忌人群：

注意事项：

　　1、检查前停用抗心律失常或减慢心率的药物48h，停用硝酸酯类药物12~24h。

　　2、检查当日准备脂肪餐，如牛奶、煎鸡蛋等。

指数解读：

检查作用：

心肌灌注显像可诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围、心电图异常Q波的鉴别诊断，对冠心病、心肌梗塞面积判断，冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测，均为首选方法。

检查过程：

1　　根据所使用的放射性药物不同而有差别，目前较常用的SPECT心肌灌注显像方案有以下几种：2　　

(1)201Tl运动再分布显像法：运动高峰时静脉注射201Tl 92.5～111MBq(2.5～3mCi)，5min行早期显像，3～4h后行再分布显像，如须判断心肌细胞活力，可于再分布显像后再次注射74MBq，5～10min后行静息显像。

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(2)99mTc-MIBI运动静息隔日显像法：运动高峰注射740～925MBq(20～25mCi)，1.0～1.5h显像，隔日再注射740～925MBq，1～1.5h行静息显像。　　

(3)99mTc-MIBI运动静息显像一日法：休息时注射296～333MBq(8～9mCi)，1～1.5h行静息显像，1～4h后行运动试验再注射814～925MBq(22～25mCi)，1.0～1.5h显像。　

4　(4)双核素显像：静息状态下静脉注射201Tl 74～111MBq(2～3mCi)，15min显像，第60min行运动试验，再次注射99mTc-MIBI 925MBq(25mCi)，1h后显像。该方案主要是为克服99mTc-MIBI两次注射法花费时间较长的缺点而设计的，运动及静息显像可以在2h内完成。