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羊膜镜

羊膜镜简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 羊膜镜检查是应用羊膜观察妊娠期或分娩期的羊水情况,判断胎儿安危的检查。

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    是否空腹检查
禁忌人群

禁忌人群: 前置胎盘、先兆早产、殿先露,小于37孕周胎儿尚未成熟者。

注意事项

注意事项:

  不合宜人群:前置胎盘、先兆早产、殿先露,小于37孕周胎儿尚未成熟者。

  检查前禁忌:检查前要调整好自己的情绪,防止因过度紧张而影响检查结果。

  1、操作中注意

  ①严格无菌操作,以免引起宫内感染。

  ②动作宜慢、轻、稳,避免损伤胎膜及宫颈组织。保持胎膜完整,感染机会相对减少。

  ③若胎发较多,影响羊水的观察,可左右移动羊膜镜或将先露部上推,则可看清羊水情况。

  ④胎头高浮者应注意有无隐性脐带脱垂,以防万一胎膜破裂,脐带滑出,危及胎儿生命。

  ⑤如胎头已固定,前羊水虽很清晰,但因前后羊水此时不能互相交通,后羊水可能已粪染,故需综合其他临床检查判断。

  2、可能出现的判断错误

  ⑴假阴性:①胎儿消化道闭锁、畸形、胎粪无法排出。②胎头深入骨盆,前后羊水不交通,不能观察后羊水的变化。

  ⑵假阳性:①胎膜表面附着血液。②胎膜因某种原因不透明,误认为羊水浑浊。

指数解读

指数解读:

正常:

  羊水清亮,无色透明,可透见胎先露及胎发在羊水中呈束状微动并可见白色光亮的胎脂片

异常:
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检查作用

检查作用:

羊膜镜检查是应用羊膜观察妊娠期或分娩期的羊水情况,判断胎儿安危的检查。对于高危妊娠以及出现胎儿窘迫征象或胎盘功能减退的孕产妇,有可疑过期妊娠、疑为胎膜早破但无羊水流出、羊膜穿刺术后疑有羊膜腔内出血等现象孕产妇具有重要意义。

检查过程

检查过程:

1、受检者取膀胱截石位,常规消毒外阴并铺无菌孔毛巾。用阴道窥器暴露宫颈,0.5%聚维酮碘消毒宫颈及阴道,擦去宫颈口及宫颈管内粘液,必要时可用2.5%NaHCO3液清除粘液。  

2、置入羊膜镜。有两种方法置入:①盲式放入法:在阴道检查的手指引导下,徐徐放入羊膜镜套管,进入子宫内口以30度角向骶骨方向放入子宫内口1cm,取出管芯,插入窥镜并稍向后退志水平位,打开光源,即可见羊膜囊下极。若有宫颈粘液或血液分泌物,可用抓钳夹持棉球擦拭干净。②直接放入法:用阴道窥器协助扩张阴道,直视下放入羊膜镜。

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