妊娠合并巨细胞病毒感染简介：巨细胞病毒感染是先天性感染疾病的最常见的病因，能引起胎儿、婴儿严重损害，甚至死亡。尤其重要的是导致中枢神经系统的后遗症。妊娠期由于免疫机制和内分泌环境的改变，可使宿主细胞与病毒之间的关系发生变化，使潜伏的病毒再活动。初次感染者1%～5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天性巨细胞病毒感染者占全部新生儿的0.5%～2.5%，其中临床有异常表现者占15%～33%，10%发生永久性损害。中医认为本病多由肝胆湿热下注，阻于阴部而成。巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒(CMV)引起的一种全身感染性疾病，近年已被列为性传播疾病。巨细胞病毒感染的特征性癌变为感染细胞增大，细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体。巨细胞病毒具有潜伏活动的生物学特征，多为潜伏感染，可因妊娠而被激活。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 女性生殖
- 无传染性
- 70-80%
- 生育期女性
- 低热消疲,中度或轻度头痛,四肢酸痛无力
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 产科,性病科
- 终止妊娠、西药
- 1-2个月
- 市三甲医院约（500-1000元）
- 常见药品
- 更昔洛韦胶囊,更昔洛韦分散片,注射用单磷酸阿糖腺苷
- 在线购药
疾病症状：
妊娠合并生殖器疱疹症状诊断
孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染，多为隐性感染，无明显症状和体征，能长时间呈带病毒状态，可经唾液、尿液、乳汁、宫颈分泌物排出巨细胞病毒。
少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。
若为原发性巨细胞病毒感染，引起胎儿先天异常的发病率高且病情严重。
先天性巨细胞病毒感染的诊断，除根据孕妇感染巨细胞病毒史和患儿的临床表现外。主要根据实验室检查结果确诊。若为宫内感染，出生时从新生儿尿液或脑脊液中能检出巨细胞病毒包涵体，或从脐血或新生儿血中检测出巨细胞病毒IgM，具有诊断价值。若为产道感染，至少于生后2周方能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体。此外，新生儿尿液、胃洗出液、脑脊液沉渣作涂片并染色后，在光镜下查到巨大细胞内含典型嗜酸性核内包涵体，同样具有诊断价值。
疾病病因：
妊娠合并生殖器疱疹疾病病因
孕妇患巨细胞病毒感染可以垂直传播给胎儿。
1、母婴垂直传播也是巨细胞病毒的重要传播途径，包括由于宫内感通过胎盘感染胎儿，尤以妊娠最初三个月胎儿感染率最高，妊娠后期通常不引起胎儿感染。
2、产道感染，隐性感染的孕妇，在妊娠后期巨细胞病毒可被激活，从宫颈管排巨细胞病毒，胎儿在分娩过经软产道时，接触或呑咽含病毒的宫颈分泌物或血液而感染。
3、出生后感染，产妇唾液、乳汁、尿液中均含有巨细胞病毒，通过密切接触、哺乳等方式感染。
疾病预防：
妊娠合并生殖器疱疹预防
避免感染。
疾病鉴别：
妊娠合并生殖器疱疹鉴别诊断
依据病原学和血清学检查鉴别。
疾病检查：
妊娠合并生殖器疱疹检查
(1)酶联免疫吸附试验检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM;
(2)孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后，在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性或嗜碱性颗粒，见到巨大细胞包涵体，这种特异细胞称猫头鹰眼细胞，具有诊断价值;
(3)DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA，此法简便、快速、敏感;
(4)PCR技术扩增巨细胞病毒DNA，短时间内获满意结果。有资料表明，我国孕妇巨细胞病毒感染率为8.82%，新生儿脐血清巨细胞病毒IgM阳性率为2.32%;分子杂交技术检测孕妇血白细胞巨细胞病毒DNA阳性率为8.7%，母乳汁巨细胞病毒DNA阳性率为10.26%。
疾病就诊：
疾病治疗：
妊娠合并巨细胞病毒感染一般治疗
妊娠合并生殖器疱疹西医治疗
1.于妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染，或立即行人工流产终止妊娠，或等待至妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特异性IgM，若为阳性应中断妊娠进行引产，以免出生先天缺陷儿。
2.于妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒，无需特殊处理，妊娠足月临产后，可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。由于新生儿尿液中可能有CMV，故应使用一次性尿布，或用过的尿布做消毒处理。
3.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，应停止哺乳，改用人工喂养为宜。
4.抗病毒药物对巨细胞病毒感染孕妇并无实际应用价值，阿糖胞苷和阿糖腺苷8-10mg/(kg.d)静脉滴注可能有效。大剂量干扰素能抑制病毒血症，使病情见好转。
疾病护理：
疾病饮食：
