骨神经纤维瘤简介:神经纤维瘤(neurofibroma)是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤,是皮肤、深部软组织、神经和骨的一种复杂性肿瘤。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 骨
- 无传染性
- 305
- 患者多为成年人,男女发病几...
- 神经根刺激,结节,状颅皮
- 先天性胫骨假关节
- 常见药品
- 复方斑蝥胶囊,注射用香菇多糖
- 在线购药
疾病症状:
骨神经纤维瘤症状诊断
一、症状:
1.患者多为成年人,男女发病几率相等。可以单发也可多发,邻近骨者可压迫骨出现压迹。其引起的骨骼畸形如脊柱侧凸,先天性胫腓假关节及肢体过度肥大。多发性神经纤维瘤病(neurofibromatosis)有很多皮肤结节。孤立的深部神经纤维瘤生长缓慢,由于不对称或压迫神经而被发现。生长于腓骨近端可压迫腓总神经而出现足下垂,很少疼痛,但转变为纤维肉瘤者并不少见。
2.神经纤维瘤可有3个良性分期,即迟发性、活跃性和侵袭性;但也可转变为肉瘤。
二、诊断:
1.根据病史、临床表现、X线检查、核素扫描及动脉造影而诊断。最终依靠病理诊断。
疾病病因:
骨神经纤维瘤疾病病因
一、发病原因:
1.是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤。
二、发病机制:
1.大体所见:神经纤维瘤并不都与大神经干相连系,亦可起于很小的无髓纤维。有疏松透亮薄包膜,其外无或有轻反应区。在侵袭性纤维瘤病可浸润周围正常组织,钝性剥离很难达到囊外边缘囊块切除。如肿瘤连于主要神经干上,常侵及神经组织,在囊外分离时,可见神经纤维进入及穿出肿瘤,而不像神经鞘瘤,不侵及神经纤维,不损伤神经很难整块切除。大肿瘤多为Ⅲ期病变,瘤内退变成囊腔含有黄色液体者亦常见。
2.镜下形态:主要表现是疏松的梭形细胞产生细纤维状嗜伊红基质,呈起伏的波浪状,有规律性,有吞噬细胞,含有脂质及含铁血黄素;亦有Verocay小体、血管增生、成熟脂肪、成熟纤维结节等,称为混合型神经纤维瘤。
疾病预防:
骨神经纤维瘤预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
疾病鉴别:
骨神经纤维瘤鉴别诊断
根据病史,临床表现,X线检查,核素扫描及动脉造影而诊断,最终依靠病理诊断。
疾病检查:
骨神经纤维瘤检查
一、检查:
1.骨内的神经纤维瘤在X线片上可显现长的条纹形态,但X线检查经常无阳性发现。
2.良性神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变,核素扫描无吸收增加,如压迫骨则有中等增加。动脉造影可见轻的新生血管反应,在晚静脉期可见肿瘤内有无血管区。大血管移位表示肿瘤起源于血管神经束部位压迫所致。CT无大帮助。
疾病就诊:
疾病治疗:
骨神经纤维瘤一般治疗
骨神经纤维瘤西医治疗
一、治疗:
1.囊内整块切除不像神经鞘瘤那么容易,因其包膜不清楚,且很易复发,囊外边缘切除则复发率较低,而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。在未长在大神经干上者,可广泛或边缘切除,长在大神经干上者,如此切除,将损伤神经带来病废,对此情况仍做囊内切除,虽可出现复发并累及神经,且再行囊内切除就很困难了。一般不做放疗,因可损伤神经。
二、预后:
1.有部分神经纤维瘤最后可转变为肉瘤。
疾病护理:
骨神经纤维瘤一般护理
骨神经纤维瘤护理
一、护理:
1.严密观察病情变化,及时清除口腔内渗出物,保持呼吸道通畅。
2.注意口腔清洁护理,用3%双氧水及等渗盐水交替冲洗口腔,每日3次。
3.管饲或鼻饲全流饮食,鼻饲饮食至口内创口完全愈合。每次喂食前检查胃管是否在胃内,注意流食的温度,以37℃为宜,喂食前后注入少量开水,冲洗鼻饲管,保持其通畅,防止脱出。鼻导管每周更换1次。
4.体位:全麻未清醒前,取平卧位,头偏向一侧,以利口腔分泌物充分流出,防止误吸和窒息。清醒后取半坐卧位,以减轻颌面充血、肿胀,有利于分泌物的引流。
5.术后伤口放置负压引流管1~2天,保持引流管通畅,防止扭曲,受压,严密观察引流物的性质、量、颜色,发现异常立即报告医生处置。
疾病饮食:
骨神经纤维瘤饮食原则
骨神经纤维瘤饮食保健
忌辛辣刺激性食物。