肩胛颈及肩胛盂骨折简介:肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折较为少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 肩部 上肢骨 关节
- 无传染性
- 80%
- 有外伤史的成年人
- 方肩畸形,搭肩试验阳性,压缩型骨折
- 骨折
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 骨科,中医科,急诊科
- 中医药物治疗
- 3个月
- 市三甲医院约(5000-10000元)
- 常见药品
- 伤科接骨片,云南白药胶囊
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疾病症状:
一、症状
肩胛盂或颈骨折外观多无明显畸形,易于漏诊。检查肩部及腋窝部肿胀、压痛,活动肩关节时疼痛增重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,犹如肩关节脱位的外形,但伤肢无外展、内收、弹性固定情况,且肩关节尚可活动。
二、诊断
1.外伤史 一般均较明显,应详细询问。
2.临床症状特点 检查肩部及腋窝部肿胀、压痛、活动肩关节时疼痛加重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,呈方肩畸形,但并非有关节脱位。
3.影像学检查 常规X线平片多可显示骨折线,对X线显示不清者,可行CT扫描检查或加照斜位片。
疾病病因:
一、发病原因
此种骨折多由间接暴力引起。
二、发病机制
即跌倒时肩部外侧着地,或手掌撑地,暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折;亦可由火器伤直接致伤。关节外肩胛颈骨折多为斜形,或互相嵌插,移位多不显著,关节内肩胛盂骨折常为盂的部分骨折或粉碎性骨折。肩胛颈位于关节盂的内侧,与肩胛冈根部相移行,具有维持关节盂正常位置和传导应力的作用。当肩胛颈骨折移位时,关节盂正常角度和位置发生了变化,如果肩胛骨骨折或骨折畸形愈合,前倾角或后倾角超过正常范围,盂肱关节可出现不稳定或脱位。
疾病预防:
一、预防
预防暴力损伤。
疾病鉴别:
骨折严重移位者,出现方肩,需与肩关节脱位鉴别,此时伤肢无外展、弹性固定情况。
疾病检查:
无相关实验室检查。
X线片检查即可排除肩关节脱位,确诊。CT扫描和CT三维结构重建对肩胛颈、肩胛盂骨折可清晰显示,对骨折块移位情况进行量化。
疾病就诊:
疾病治疗:
肩胛颈及肩胛盂骨折一般治疗
一、治疗
一般无明显移位或移位不大的肩胛颈骨折,不需行手法整复,可用三角巾悬吊伤肢,尽早做伤肢功能锻炼。严重移位的肩胛颈骨折,可在局麻下,牵引手法整复,再用外展架固定4周;或使伤员卧床牵引,将伤肢外展及外旋70m,牵引重量2.5~4kg,争取于2~3天达到骨折端整复,再持续牵引3~4周后,改用三角巾悬吊伤肢,做伤肢功能锻炼;手法整复或牵引无效,肩胛颈、肩胛盂骨折移位明显,可手术治疗。
二、预后
一般较佳,惟关节面恢复不良而影响关节活动,多需采取手术等补救性措施。
疾病护理:
肩胛颈及肩胛盂骨折一般护理
一、护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
疾病饮食:
肩胛颈及肩胛盂骨折饮食原则
一、不适宜食物
(1)忌多吃肉骨头 。
(2)忌过食白糖 .
(3)忌不消化之物 .忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)