异物伤简介：最常见的眼外伤为异物对巩膜、角膜和结膜的损伤。虽然大多数异物伤较轻，但部分病例伤情严重，如角膜划伤合并感染。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 全身
- 无传染性
- 80%
- 所有人
- 眼内有异物感,眼睛发红,眼睑浮肿
- 急性蜂窝组织炎
- 常见药品
- 复明片,清心明目上清丸,明目地黄丸
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疾病症状：
一、症状
异物进入眼表面时常常表现疼痛、异物感，也可出现畏光、眼红、出血，眼及其眼睑水肿，视力模糊。
二、诊断
根据临床表现、症状等即可诊断，根据眼部检查及辅助检查方法也可以诊断。
疾病病因：
最常见眼表面损伤为接触镜所致。接触镜与角膜不匹配，戴镜时间太长，睡觉时未取下接触镜，消毒方法不当， 取戴接触镜时用力过猛或方法不当，都可能划伤眼球表面。其他可能引起眼球表面损伤的异物有玻璃碎屑、风沙、树枝、碎石。从事某些职业的工人，经常会有小异物飞溅到颜面部，这类工人工作时应戴防护眼镜。
疾病预防：
眼眶异物是否需要取出决定于异物的物理和化学性质，大小，位置及对眼球组织损伤程度，并非一定要强求取出，如金属异物大，表面不整齐，位于眶前部，压迫神经及血管，刺激症状重，或者是竹，木等有机物，应手术摘除，对于眼内小的，表面光滑，位于眶后部及钢，铝，铅等不活泼金属异物，一般不引起疼痛或炎症反应可进行抗感染等一般处理，不要强求取出，以免影响视力。
疾病鉴别：
无须鉴别。
疾病检查：
1．外伤史。如敲击金属史，爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。
2．临床表现。常伴有眼球穿孔伤的症状和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况，就诊的早晚，临床表现可为多种多样。
3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕，相应的虹膜部位有小孔，晶体局限性混浊，表明有异物进入眼内，巩膜伤口较难发现，应根据眼部检查及辅助检查方法判断。
4．影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点，可根据条件选用。对磁性异物，还可用电声异物定位器帮助诊断。
疾病就诊：
疾病治疗：
异物伤一般治疗
治疗：
进入眼内的异物必须取出。滴用一种含有荧光素的眼药水可使异物染色而显而易见，荧光素也可显示有无表层组织擦伤。医生在取异物时，先滴入麻药作眼表面麻醉， 通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅，一般应用一湿棉签即可擦去浅表异物，有时也可用无菌水冲洗出异物
如果异物已导致角膜表面小片擦伤，局部应用抗生素眼膏治疗数日即可愈合， 较大的角膜擦伤需要进一步治疗，用扩瞳药保持瞳孔扩大，滴用抗生素，用眼罩遮盖伤眼保持眼睑闭合，幸而眼表面细胞可迅速再生，甚至大面积擦伤在用眼罩遮盖后， 1～3天内也趋于愈合。如果异物已刺入眼的深层，则应立即去找眼科医生急诊处理。
异物伤辨证论治
1.中医疗法：
1)风邪乘袭
证候：眼球外伤破裂初发，疼痛较甚，畏光流泪，视物不清，伤口破裂，出血，肿胀，充血或有球内组织脱出，苔薄白，脉浮数。
治法：除风清热，解毒明目。
方药：除风益损汤(《原机启微口》加减。熟地15g，当归12g，酒白芍9g，川芎3g，藁本6g，前胡6g，防风6g，酒黄芩10g，金银花10g。
2)气滞血瘀
证候：眼珠刺痛或胀痛，视力剧降。白睛或黑睛破裂，或眼底出血，或血灌瞳神后部，兼见头痛不适，苔薄黄、脉弦。
治法：行气活血，化瘀止痛。
方药：桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。桃仁10g，红花10g，当归12g，川芎6g，生地12g，赤芍9g。出血初期加旱莲草、生蒲黄、白茅根;出血停止后加丹参、郁金、丹皮、制香附;痛剧者加乳香、没药。
3)脓毒侵袭
证候：目珠疼痛，畏光流泪，视力剧降。胞睑红肿或胞肿如桃，白睛抱轮红赤或白睛混赤肿胀，白睛或黑睛破损，或珠内组织脱出，创口污秽，或黄液上冲，兼见形寒肢冷，发热、头痛身痛，口干苦，溺赤便结，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清热解毒，排脓。
方药：五味消毒饮(《医宗金鉴》)加减。金银花15g，野菊花30g，蒲公英30g，紫花地丁15g，木通9g，夏枯草15g，乳香9g，没药9g。黄液上冲，大便秘结加大黄。
4)感伤健眼
证候：一眼有外伤史，健眼视物不清或视力剧降，羞明流泪。白睛混赤，神水混浊，瞳神缩小或干缺，神膏混浊，视衣有渗出斑。兼见头痛头晕，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清泻肝热，明目。
方药：龙胆泻肝汤(《医方集解》)加减。龙胆草15g，栀子10g，黄芩10g，生地12g，车前子(包)15g，银花15g，公英15g，丹皮12g，丹参24g。视网膜渗出加夏枯草、龙骨、牡蛎。
疾病护理：
异物伤一般护理
饮食应注意多服用清淡富于营养食物，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。
疾病饮食：
异物伤饮食原则
1.饮食禁忌
1)不宜喝酒。酒对视力有很大损害，可导致火旺痰凝，加重晶体混浊和视力模糊，使病情加剧，应严禁喝酒。戒烟戒酒，避免暴饮暴食。多吃蔬菜，水果，富含VC，VE的食物。
