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颞间隙感染

(颞间隙的急性化脓性感染)

颞间隙感染简介:颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 注射用硫酸头孢匹罗,红霉素肠溶片
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  1.病史 颞下间隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。

  2.临床表现 由于脓肿所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、头痛、食欲减退、白细胞增高等全身感染中毒症状突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌结节粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭沟肿胀而变浅或呈膨隆状,压痛明显、有波动感,于该处穿刺易抽出脓液;颧弓上下及颌后靠上部有肿胀压痛。

  颞间隙临床表现取决于是单纯颞间隙感染或伴有相邻多间隙感染,因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性水肿,压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限。颞浅间隙脓肿可触到波动感,颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确。

  颞肌坚厚、颞筋膜致密,深部脓肿难以自行穿破,脓液长期积存于颞骨表面,可引起骨髓炎。颞骨鱼鳞部骨壁薄,内外骨板间板障少,感染可直接从骨缝或通过进入脑膜的血管蔓延,导管脑膜炎、脑脓肿等并发症。

疾病病因

疾病病因:

  一、病因

  颞间隙(temporal space)位于颧弓上方的颞区,借颞肌分为颞浅与颞深间隙。顺脂肪结缔组织与颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙和颊间隙相通。

  颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙感染扩散而来。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞乳突炎)、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染可首先波及颞间隙。

疾病预防

疾病预防:

  1,预防:

  积极治疗上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭,防止感染。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  本病应和颞部的巨大痈病相鉴别,后者可行超生波显像检查可判断脓肿是否形成。CT检查不仅可了解脓肿的存在,颞部的组织解剖层次,还可显示颞骨有无骨破坏以及颅内有无感染发生。粗针穿刺,从颞部脓肿中心传入直达骨面后回抽并缓慢退针便可抽出脓液。

疾病检查

疾病检查:

  超生波显像检查可判断脓肿是否形成。CT检查不仅可了解脓肿的存在,颞部的组织解剖层次,还可显示颞骨有无骨破坏以及颅内有无感染发生。粗针穿刺,从颞部脓肿中心传入直达骨面后回抽并缓慢退针便可抽出脓液。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

颞间隙感染一般治疗

  继发于相邻间隙感染的颞间隙蜂窝组织炎,可因其他间隙脓肿切开引流后,颞间隙的炎症也随之消退。颞间隙脓肿形成后应切开引流,根据脓肿的深浅、脓腔的大小而采用不同形式的切口:浅部脓肿可在颞部发际内作单个皮肤切口即可;深部脓肿可作两上以上与颞肌纤维方向一致的直切口;当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。注意行弧形切口时,切忌在颞肌上作与肌纤维相交的横行口切口,因为切断颞肌的同时可损伤颞肌的神经、血管,破坏颞肌的功能。如为多间隙感染,还应在颌下区另作切口行上下贯通式引流。

  颞间隙脓肿切开引流后,如肿胀不消,脓液不减,探得骨面粗糙,经X线摄片确定已发生骨骨骨炎时,应积极行死骨及病灶清除术,以避免进一步发生颅内感染。

疾病护理

疾病护理:

颞间隙感染一般护理

  注意饮食,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,禁忌食物冷热交替食用。

疾病饮食

疾病饮食:

颞间隙感染饮食原则

  1、颞间隙感染吃哪些食物对身体好?

  饮食清淡,营养均衡。

  2、颞间隙感染最好不要吃哪些食物?

  忌食辛辣刺激食物

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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