肾嗜酸细胞瘤

肾嗜酸细胞瘤症状诊断

　　一、症状：

　　 通常无症状，多为意外发现。

　　1.腰痛 多为钝痛。

　　2.肿块 约1/3可触及肿块。

　　3.血尿 以镜下血尿多见。

　　 二、诊断：

　　1.依据临床表现及影像学检查做出诊断。该病与肾癌鉴别极为困难，两者在影像学上非常相似。在临床实践中应提高对本病的认识，做到早发现，早确诊，早治疗。

肾嗜酸细胞瘤疾病病因

　　一、发病原因：

　　1.目前暂无相关资料

　　二、发病机制：

　　1.肾嗜酸细胞瘤大小不一，平均大小直径约6cm，全身均可发病，不一定只限于肾脏。病变可以是单灶的，约6%为双侧，同时或异时发病。组织学特征为高度分化的嗜酸性粒细胞，肿瘤呈褐色或浅棕色，境界清楚，并有包膜。中央有致密的纤维带并有纤维小梁呈星状突起，无坏死和多血管区。

肾嗜酸细胞瘤预防

　　一、预防：

　　1.本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。对于肾嗜酸细胞瘤这个问题一定要重视。嗜各细胞瘤多是良性的，恶性少见，不用太担心。该病手术风险大，但只要做好术前准备(2-3周)：扩容治疗为主，可大大降低手术风险，但手术要到大医院去做，或者这么说要到麻醉条件较好的医院去做，因为手术的风险主要在术中麻醉，当然主刀医师也要求熟练的。只要保证上述两点一般问题不大。

肾嗜酸细胞瘤鉴别诊断

　　一、鉴别：

　 1.肾细胞癌：

也表现为肾实质肿块、腰痛，但病变进展较快，肉眼血尿伴血块相对多见。B超、CT检查呈不规则、边缘不整齐的实质性肿块，内部常有出血、坏死、囊性变等。影像学检查常显示回声或密度不均匀。

　　2.肾血管平滑肌脂肪瘤：

肾肿块、腰痛与嗜酸细胞瘤相似。但该瘤内有脂肪成分，B超检查呈强回声光团。CT检查呈低密度，为负值，与嗜酸细胞瘤低回声、CT值呈正值明显不同。

　　3.多囊肾：

表现为肿块、腰痛和镜下血尿。但病变多为双侧性，有慢性肾功能不全等一系列表现。IVU显示肾盏伸长、变细呈蜘蛛腿样改变。B超示肾实质内散在圆形液性暗区。CT检查显示肾实质为众多低密度囊性结构所组成。

肾嗜酸细胞瘤检查

　　一、检查：

　　 红细胞沉降率(血沉)加快，贫血，血钙增高。

　　1.B超：肾脏均匀一致的低回声占位，界限清楚，包膜光滑。

　　2.IVU：肾影增大伴局限性肾实质肿块，肾盂肾盏受压、移位。

　　3.肾动脉造影：肿块呈轮辐状排列，但很少有动静脉瘘，很难与少血管的肾癌鉴别。

　　4.CT：肾实质内低密度区，增强后仅轻度强化，内部密度均匀一致。