结节性脂肪坏死简介：结节性脂肪坏死病(nodular fat necrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病，Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症，除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎，还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。皮肤损害表现为反复、成批发生触痛性皮下结节或红斑。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 结节性脂肪坏死病,胰腺炎皮下脂肪坏死病
- 皮肤 胰腺
- 无传染性
- 65%
- 胰腺功能异常患者
- 恶心,肚子疼,腹痛伴黄疸
- 脑脓肿
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 皮肤科,内分泌科
- 药物治疗
- 1-2个月
- 市三甲医院约（5000-10000元）
- 嗜酸性粒细胞数,血沉方程K值
- 常见药品
- 醋酸甲萘氢醌片,胰胆炎合剂
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疾病症状：
一、症状
皮肤损害为分布较广泛的皮下结节红斑，成批出现，隆起皮面，呈淡红或潮红，质软，有压痛。有时可有波动感，液化溢出油状液体，破溃形成溃疡，消退局部不形成萎缩凹陷。如发生中小关节滑膜炎时，关节周围红肿，末节指(趾)关节尤著，类似痛风，可有骨质疏松。急性或慢性胰腺病变(包括胰腺炎、胰腺肿瘤或囊肿)，除出现胰腺炎症性全身症状，发热、畏寒、恶心、呕吐及腹胀、腹痛或黄疸等，化验检查见血脂酶升高，或嗜酸性细胞增多、血沉加快。皮肤损害多发于小腿，偶然亦发于臀部、躯干和上肢。
二、诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理，血清检查的特征性即可诊断。
疾病病因：
一、发病原因
胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎，致脂肪坏死性炎症。有时胰脂酶降低或正常，脂膜炎症亦可消退，亦有例外者，示发现胰腺疾病或胰脂酶未增多，而发生部位性脂肪坏死症。
二、发病机制
发病机制还不确切。胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎，致脂肪坏死性炎症。也有例外者。
疾病预防：
早期应用理疗，促进吸收，局部可外敷活血化瘀的散剂。肿块中央液化，出现波动或有继发感染者，应切开引流，部分病例可使用抗生素。外伤不肯定，应外征切除病变组织作病理检查。病例有明确的外伤史，如撞击、跌交、挤压、手术和穿刺等病史。但有少数病例，外伤轻微。
疾病鉴别：
1.Weber-Christian脂膜炎 有回归性不规则发热，无关节炎症状。
2.硬结性红斑 属皮肤结核疾病，皮损多分布于小腿屈侧，无明显全身症状，无胰腺疾病。
3.结节性红斑 多与风湿相关，皮损多分布于小腿伸侧，结节不破溃，不伴胰腺疾病。
4.结节性血管炎 属免疫性疾病，结节常沿血管走向排列，呈条索状或梭状硬性结节，很少破溃。
疾病检查：
化验检查见血脂酶升高，或嗜酸性细胞增多、血沉加快。
组织病理：脂肪小叶坏死为特点，坏死部炎性浸润，中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、泡沫细胞和异物巨细胞。可见无核脂肪细胞、胞浆内有嗜碱性颗粒物，胞壁模糊淡染，称为影状脂肪细胞。晚期，局部可出现颗粒状钙沉着。
疾病就诊：
疾病治疗：
结节性脂肪坏死一般治疗
一、治疗
治疗胰腺疾病或局部对症处理。
二、预后
有时胰脂酶降低或正常，脂膜炎症亦可消退，亦有例外者。
疾病护理：
结节性脂肪坏死一般护理
1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激，注意保暖。
疾病饮食：
结节性脂肪坏死饮食原则
一般采用高蛋白、低脂肪半流质或高蛋白低脂肪饮食。要严格限制脂肪类食物摄入。脂肪摄入量每日应限制在20克以下，随病情好转，逐渐增加至40~50克/天。富含脂肪的肉类、干果、油料、果仁、黄豆、油炸食品及油酥点心等均在禁食之列。蛋白质每日摄入应达70克以上，应选用含脂肪少、高生物价蛋白的食物，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等。合并有糖尿病的患者，可适当控制碳水化合物的摄入。选用富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物，多食绿叶蔬菜和水果。蔬菜可多吃菠菜、西兰花、花椰菜、萝卜等，但须煮熟吃，防止纤维过多增加腹泻。水果宜选没有酸味的，如桃子、苹果、香蕉等。少吃易产气使腹胀的食物，如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
