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老年性舞蹈病

(慢性进行性非遗传性舞蹈病)

老年性舞蹈病简介:老年性舞蹈病(senile chorea)常发生于60岁以上老年人,脑部病变部位与Huntington病甚为相似,尾核及壳核大、小神经细胞变性,大脑皮质多不受累。本病的舞蹈动作,有时只出现于舌、面、颊肌区。为了与慢性进行性舞蹈病相鉴别,目前倾向于把它列为一个独立的疾病单元。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 奋乃静,维生素E,盐酸硫必利片
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

  老年性舞蹈病症状诊断

一、症状

  老年性舞蹈病(senile chorea)起病急骤,无家族史,发病年龄较迟(多为60岁以上),舞蹈样动作较轻,且为惟一症状,不伴智能衰退。舞蹈样动作有时只出现于舌、面和颊肌区,呈良性病程,可与Huntington病鉴别,但有时与散发性Huntington病很难区分。也有报告指出,老年性舞蹈病患者的脑组织中可发现老年斑(SP)或称为神经炎斑(NP),故认为老年性舞蹈病是一种老年遗传性疾病。

  二、诊断

  依据老年期发病,无家族史,舞蹈样动作是惟一症状,不伴智能衰退,一般可做出诊断。

疾病病因

疾病病因:

  老年性舞蹈病疾病病因

一、发病原因

  老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,亦有报道认为本病是发生于老年的遗传性疾病。

  二、发病机制

  本病的发病机制还不甚明确,多认为老年性舞蹈病由血管性疾病引起,病理改变与慢性进行性舞蹈病极为相似,尾核及壳核大、小神经细胞变性,但无大脑皮质的变性。然而,近年来不少人指出,慢性进行性舞蹈病也可在老年发病,依据是除有家族史外,也有一部分散发病例的报道。

疾病预防

疾病预防:

  老年性舞蹈病预防

本病发病机制不明确,可能多由血管性疾病引起,亦有报道认为本病是发生于老年的遗传性疾病。 症状前基因诊断在国外已较普遍开展,已有详细指导方针,但做此检查前必须让被检查者清楚知道进行症状前诊断的利弊,尤其是心理上能否接受阳性的诊断结果。另一方面,对开展症状前诊断的实验要求很高。注意日常防护,老人尽量不要独居。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  老年性舞蹈病鉴别诊断

主要须注意与老年期发病的Huntington病散发病例鉴别。

疾病检查

疾病检查:

  老年性舞蹈病检查

一、检查

  脑脊液可发现γ-氨基丁酸水平下降。

  1.遗传学检测 是鉴别的重要手段。

  2.脑电图 可有弥漫性异常,无特异性。主要为低波幅快波,尤其额叶明显,异常率占88.9%。α活动减少或无,波幅降低。视觉诱发电位波幅降低,但首波部分潜伏期正常。

  3.影像学检查 头部CT或MRI对于鉴别亨廷顿病具有重要的临床价值。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

老年性舞蹈病一般治疗

 老年性舞蹈病西医治疗

 一、治疗

  治疗原则参照Huntington舞蹈病,可选用对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂。

  1.对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂 丁酰苯类药物中的氟哌啶醇和吩噻嗪类药物氯丙秦、奋乃静等是主要治疗药物,可以阻滞多巴胺受体。苯酰胺类药物如硫必利(泰必利)有抗多巴胺能的作用,3次/d,100mg/次。

  2.提高胆碱的含量 毒扁豆碱抑制中枢胆碱酯酶的活性,阻止胆碱的降解,可改善舞蹈样运动。

  3.其他治疗 可配合应用神经系统促代谢药物、维生素类和能量合剂等。抗自由基治疗、抗氧化和抗细胞兴奋毒性治疗可能也具有一定的疗效。此外加强肢体功能训练和进行心理治疗也可以获得良好的疗效。

  如为血管性疾病所致,可配合改善脑血液循环治疗。

  二、预后

  一般呈良性病程,舞蹈样动作较轻,且为惟一症状,不伴智能衰退。

疾病护理

疾病护理:

老年性舞蹈病一般护理

  老年性舞蹈病护理

1、营养合理:食物应当尽量做到多样化,粗细粮搭配均衡。多吃豆类,蘑菇类食物。

  2、营养丰富:多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。

  3、新鲜清淡饮食:不吃陈旧变质或刺激性的东西;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜,选择口味清淡,易消化的食物,保持大便通畅;可适当多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。

疾病饮食

疾病饮食:

老年性舞蹈病饮食原则

  老年性舞蹈病饮食保健

要注意必需脂肪酸的摄取。必需脂肪酸在大豆油、芝麻油、花生油等植物油中富含,为不饱和脂肪酸。此外,大豆油中富含卵磷脂。卵磷脂能使血清胆固醇和中性脂肪颗粒乳化变小,并使其保持悬浮状态,从而使血管畅通,营养和氧气源源不断供给大脑。含有卵磷脂丰富的食物有大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、鱼子、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等。

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