上睑下垂简介：眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 眼 周围神经系统 免疫系统
- 无传染性
- 60%
- 肌无力症患者多见
- 眼睑松弛,上眼睑增厚松弛,剥夺性弱视
- 角膜炎,暴露性角膜炎,尿道癌
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 眼科
- 药物治疗
- 6个月
- 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
- 眼睑检查,血清卵泡刺激素,血清鳞状上皮细胞癌抗原
- 常见药品
- 维生素B1片,溴新斯的明片,软性亲水接触镜
- 在线购药
疾病症状：
一、症状
1、主要的症状是上睑不能上提，患者常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑，重者需仰头视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。
二、诊断
1、根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
疾病病因：
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。
一、先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有，多为双侧性，常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂，则通常表现为单纯性上睑下垂，如果是因神经核发育不全所致的，则常常合并有其它眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。
二、后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：
1、动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。
2、交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小，构成Horner氏综合症。
3、肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。
4、机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。
疾病预防：
上睑下垂大多数为先天性，也有遗传性，有时可与内眦赘皮、小睑裂、眼睑狭窄、斜视等同时存在。有些上睑下垂是后天形成的，多为单侧性，系外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致。因此要注意防止眼部外伤。
疾病鉴别：
1、鉴别诊断
要和重症肌无力或交感神经性下垂者鉴别。
疾病检查：
1.眼睑检查
眼睑检查是眼科检查的一种，对于那些屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下，或矫正不正确时，视力不正常)更应该进行这项检查。
疾病就诊：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
疾病治疗：
上睑下垂一般治疗
一、西医治疗
1、主要是防止视力减退和改善外貌，应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明，提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。
2、上睑下垂的手术方式有：①增强上睑提肌的力量，如缩短或徙前肌肉。②借助额肌或上直肌的牵引力量，开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。
上睑下垂辨证论治
一、中医疗法：
1、药物调养
祖国医学认为，对本病的治疗，属先天命门火衰，脾阳不足者，当以温补脾肾为主。后天性者，属脾虚中气不足，当以升阳益气为主。
常用验方：
(1)熟地15克，山药15克，山萸肉9克，枸杞9克，肉桂9克，杜仲12克，人参9克，白术9克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服(本方适宜先天性上睑下垂)。
(2)黄芪15克，党参9克，白术12克，陈皮9克，当归9克，升麻6克，柴胡6克，甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服(本方适宜后天性上睑下垂)。
2、针灸调理
主穴取攒竹透睛明，鱼腰透丝竹空，太阳透瞳子髎，并配用足三里、三阴交等。每日或隔日1次，10次为1疗程。
3、按摩调养
用食指或中指在阳白、丝竹空、瞳子髎等眼睛周围的穴位进行适度搡压，以耐受为宜，每次5～10分钟，隔日1次。
4、贴敷调养
取芙蓉叶、生地黄各等分，鸡蛋清适量。将前2味药捣碎研末，加入鸡蛋清调拌匀，敷贴上眼睑(适用外伤引起的上睑下垂初期)。
5、电刺激法
取眶上神经与面神经刺激点(位于耳上迹与眼外角连线中点，即面神经的分布点)，眶上神经接负极，面神经接正极。每次20分钟左右，隔日1次，10次为1疗程，间隔5天，再行第二疗程。
疾病护理：
上睑下垂一般护理
1、如果是重度上睑下垂，影响孩子的视力发育，就应该早期手术。
2、如果是中至轻度下垂不影响孩子视力的发育可于3-4岁时检查孩子的视力并决定手术时机。
3、在不影响孩子视力发育的情况下选择学龄前手术，以免影响孩子的心理发育。
4、选择成人后美容手术。
疾病饮食：
上睑下垂饮食原则
一、上睑下垂食疗方：
中医称本病为“―仁胞下垂”，临床可分为命门火衰、脾阳不足和脾虚失运、中气不足两个证型。
1、命门火衰、脾阳不足型，症见自幼双眼上胞下垂，无力抬举，视物时仰首举额张口，或以手提睑。治宜温肾阳，益化源。
2、脾虚失运、中气不足型，症见上胞下垂，晨起病轻，午后加重。症重者，眼珠转动不灵，视一为二，并有周身乏力，甚至吞咽困难等。治宜升阳益气。
