玻璃体猪囊虫病简介：猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下，然后进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊虫病（cysticercus cellulosae），较为常见。其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后，绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化，六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位，其中以玻璃体内最为多见。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 眼
- 有传染性
- 50-60%
- 所有人群
- 玻璃体内可见球形囊体,眼前黑影,视网膜脱离
- 视网膜脱落
- 常见药品
- 左氧氟沙星滴眼液,左氧氟沙星滴眼液
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疾病症状：
一、症状
1、症状：早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形，蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成，视力可显著下降。甚至失明。
2、眼底检查：可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡，大小约2～6PD。其周围有金黄色反光圈，囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动，有时在伸缩的头部可看到吸盘。
日久因玻璃体混浊，不易看见囊虫典型的形态，同时视网膜脱离等并发症也会出现，有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。
二、诊断
1、有食感染尾蚴的生猪肉史。
2、早期自觉眼前黑影飘动，后期视力下降。
3、玻璃体呈不同程度混浊，玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体，其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点，为囊尾蚴之头部，有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。
4、作皮内试验和补体结合试验呈阳性。
疾病病因：
病因：
其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后，绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化，六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。
疾病预防：
预防：
1.治疗病人 在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。
2.管理厕所猪圈 发动群众管好厕所、建圈养猪，控制人畜互相感染。
3.注意个人卫生 必须大力宣传本病的危害性，革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。
4.加强肉类检查 搞好城乡肉品的卫生检查，尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验，在供应市场前，肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在-12～-13℃环境中，经12小时，其中囊尾蚴可全部被杀死。
在防治中要加强领导，农、牧、卫生、商业部门密切配合，狠抓综合性措施的落实，切实做到防治见效。
疾病鉴别：
与玻璃体变性和玻璃体轻度混浊鉴别，玻璃体变性和玻璃体轻度混浊是以玻璃体液化，后脱离，萎缩导致混浊为主要表现，正常玻璃体为一透明的凝胶体，随年龄的增加有发生变性的倾向，主要表现为凝缩和液化，是黏多糖解聚的结果，单纯的玻璃体液化除偶尔眼前出现“飞蚊”外，无明显症状。
疾病检查：
眼底检查：可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡，大小约2～6PD。其周围有金黄色反光圈，囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动，有时在伸缩的头部可看到吸盘。
疾病就诊：
疾病治疗：
玻璃体猪囊虫病一般治疗
手术治疗：
手术要借助显微镜、玻璃体切割仪、角膜接触镜、导光纤维以及多种玻璃体专用眼内器械。手术器械在密封的眼球内操作，需要医生具有熟练的显微手术技巧及临床经验，高精尖的手术器械及设备，是一个对设备器械依赖性很强的手术。最常用的方法是“闭合式玻璃体切除术”。“闭合”的意思是保持眼球压力的稳定、密闭，实施手术才能保证安全。手术要在眼球的睫状体部作三个小切口。约1.3mm长，然后进入眼内器械，每个器械的直径为0.08mm使器械既能与切口吻合又能在眼内随意活动。三个切口插入灌注头与眼外的林格氏液相连，使眼内外进出的水达到平衡即使眼内压保持恒定以确保手术的安全。若单纯的玻璃体积血或混浊而无视网膜脱离的病人，施行玻璃体切除，去除了混浊的玻璃体恢复了玻璃体的透明度，术后大部分病人会重新获得有用的视力。若合并眼内异物，则在手术时用异物镊子夹出异物，然后处理异物的部位。
如异物在视网膜上，则需在异物取出的部位做眼内激光将视网膜裂孔封闭。单纯的玻璃体积血不合并视网膜且视网膜正常者，手术效果是令人鼓舞的。合并有视网膜脱离或损伤的患者。除做玻璃体切除外还要做视网膜复位术使视网膜回到原来的位置。若在术中视网膜很容易复位，则术后会获得一定的视力，若视网膜难以在术中复位或有严重视网膜玻璃体增生，则术后要注入空气或惰性气体甚至硅油心肝强迫视网膜贴回原处。这样的病人需术后俯卧位(面向下)休息，以使气体或硅油顶压视网膜。
玻璃体猪囊虫病辨证论治
中药治疗：
(1)硝石矾石片：每次8片，每日3次，口服。药物组成为硝石2份、制皂矾2份，制 成片剂，每片0.2g。适用于皮下、肌肉型囊虫病的治疗。
(2)灭囊丸：每丸10g，成人日1丸，小儿酌减。1年为1疗程。药物组成：石榴树根、槟榔、秋葵、桃仁、半边莲、雷丸、羊角共研细末、炼蜜为丸。适用于各型囊虫病人。
(3)囊虫丸：每日服8g，连服1～2年。此丸主要含雷丸、鹤虱、泽泻、黄芪等。用于各 型囊虫病者。
(4)苦参60g，水煎内服，每日1剂，适用于全身散在性猪囊虫病。
针灸：
(1)对皮下或浅层肌肉中的囊虫结节，可选用5分或1寸长的毫针，每次选囊虫结节3～5个，采用围刺法，从结节的边缘上下左右4针，各斜刺至囊虫结 节的中心，再在结节中心刺1针，稍加捻转，使有酸麻胀痛感，留针20～30分钟，其间捻转行针1～2次。起针后，按揉结节，一般2～3次结节可消失。应根 据患者皮下或浅层肌肉结节之多少及分布情况，酌情分批分期进行治疗。每3日1次，1次针刺囊虫结节不宜过多。个别结节经用上法后残留小硬结，可于小硬节上 用当归注射液0.5ml封闭，以促进吸收。
(2)癫痫发作频繁者，可在服药同时配合针灸治疗。选穴：鸠尾、大椎、间使、丰隆、人中等。夜发加照海，昼发加申脉，用泻法之手法治疗。
疾病护理：
玻璃体猪囊虫病一般护理
加强肉类检查搞好城乡肉品的卫生检查，尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验，在供应市场前，肉类必须经过严格的检查和处理，猪肉在－12～－13℃环境中，经12小时，其中囊尾蚴可全部被杀死，在防治中要加强领导，农，牧，卫生，商业部门密切配合，狠抓综合性措施的落实，切实做到防治见效。
疾病饮食：
玻璃体猪囊虫病饮食原则
革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。
