强酸类中毒简介：强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸，它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中皮肤接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部，导致局部充血、水肿、坏死和溃疡，甚至腔管脏器穿孔，以后形成疤痕、狭窄和变形，随着药物吸入血循环，引起内脏器官的损害，以肝、肾受损较重。大面积的皮肤接触除了有局部的反应外还可引起全身症状。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 强酸中毒
- 全身
- 无传染性
- 50-60%
- 常接触强酸类物品者
- 血压下降,声音嘶哑,呼吸困难
- 休克,肺水肿,猝死
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 外伤科,急诊科
- 对症治疗、手术治疗、药物治...
- 1-3个月
- 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（800-1600元）
- 尿常规,吞咽试验,体温
- 常见药品
- 碳酸氢钠,碳酸氢钠
- 在线购药
疾病症状：
一、症状：
吞食强酸后，口腔，咽部，食道及胃肠等处粘膜发生水疱，溃烂和灼痛，并有恶心，呕吐，腹痛，便秘或腹泻等症状，呕吐物有酸味，含有血液和粘膜碎片，由于喉头痉挛或水肿，可致声音嘶哑，吞咽困难，窒息等，严重者可发生休克及胃穿孔，经口服大量强酸吸收后，常发生重度酸中毒，出现呼吸困难，惊厥，昏迷等，部分病人有肝，肾损害，甚至发生肝坏死，尿毒症，硝酸中毒除上述症状外，还可导致高铁血红蛋白血症，并出现血压下降和心肌损害等；小儿因误服草酸和草酸盐中毒时，可引起低血钙及手足搐搦，若肾小管被草酸钙等结晶体堵塞，则可引起尿闭，强酸中毒后，恢复时大多发生食道和幽门狭窄。
吸入中毒主要表现为呼吸道刺激症状，如呛咳，胸闷，呼吸困难，青紫，咳出血性泡沫痰，同时有血压下降，体温升高，甚至发生喉痉挛，窒息死亡。
皮肤接触则有局部灼伤，疼痛，红肿，坏死和溃疡等，大面积接触可有全身症状。
二、诊断
大量强酸吸收后，常发生重度酸中毒，出现呼吸困难、惊厥、昏迷等。皮肤接触则有局部灼伤、疼痛、红肿、坏死和溃疡等，大面积接触可有全身症状。结合临床即可诊断。
疾病病因：
一、病因：
强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸，它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部，导致局部充血、水肿、坏死和溃疡，甚至腔管脏器穿孔，以后形成疤痕、狭窄和变形，随着药物吸入血循环，引起内脏器官的损害，以肝、肾受损较重。
疾病预防：
一、预防：
1.本病主要为误服或工作中不慎所致，因此生活或工作中应加强防护，误服时不要简单误解为“酸性可用碱性中和”而采用治疗措施，如使用服用碳酸氢钠而导致胃穿孔等，有外科指征时应及早手术，家庭如有此类物品要严加保管防止误用及意外。
疾病鉴别：
一、鉴别：
与高锰酸钾中毒相鉴别，高锰酸钾中毒变现为口腔，唇，舌，咽喉部及食道水肿，导致说话，吞咽及呼吸困难，甚至引起窒息；亦可发生消化道出血坏死，出现剧烈腹痛，血性腹泻，甚至消化道穿孔和腹膜炎的症状。
疾病检查：
一、检查：
中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物，尿中可有蛋白红细胞，白细胞，管型。
疾病就诊：
疾病治疗：
强酸类中毒一般治疗
一、治疗：
1.局部处理
皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗，然后用生理盐水冲洗，忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时，即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水，将面部放入水中，两眼睁大，头部在水中左右摇晃，如此反复换几次水冲洗，然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗，之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者，应给吸氧，用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。
2.口服中毒者
1)一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的损伤，引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸，减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔，故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。
2)粘膜保护剂：然后给服植物油等以保护消化道粘膜。
3)保持水、电解质平衡：静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。
4)针对毒物治疗：因草酸中毒发生手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时，应用适量美蓝。
3.对症治疗
疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。应用抗生素预防创面感染。
4.手术治疗
必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时，应给吞入丝线一根，一头固定于鼻外，另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄，可在误服强酸2～3日后酌用肾上腺皮质激素，如地塞米松30~60mg/d分次静注，并考虑及早施行食道扩张术。
强酸类中毒辨证论治
1.可以口服3%-4%的氢氧化铝凝胶60毫升，或0.17%的氢氧化钙200毫升。
2.若一时找不到上述药物，可服生鸡蛋清或牛奶60毫升或植物油100毫升，以保护食管及胃粘膜。
3.禁忌用催吐及洗胃法。(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
疾病护理：
强酸类中毒一般护理
一、护理：
1.局部处理 皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗，然后用生理盐水冲洗，忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时，即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水，将面部放入水中，两眼睁大，头部在水中左右摇晃，如此反复换几次水冲洗，然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗，之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者，应给吸氧，用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。
2.口服中毒者 (1)一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的损伤，引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸，减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔，故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。
(2)粘膜保护剂：然后给服植物油等以保护消化道粘膜。
(3)保持水、电解质平衡：静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。
(4)针对毒物治疗：因草酸中毒发生手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时，应用适量美蓝。
疾病饮食：
强酸类中毒饮食原则
一、饮食保健：
1、强酸类中毒饮食主要是流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。
2、补充多种维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。
3、注意不要过多的食用辣油、芥末、辣椒等刺激性食物。
4、还要注意不要吃太过油腻的东西。
