急性淋巴管炎

　　一、症状

　　1、四肢为好发部位，有损伤感染病源。

　　2、淋巴管可见一条或数条“红线”向近侧延伸，有压痛，所属淋巴结肿大、疼痛。

　　3、严重者往往有发热、头痛、全身不适，厌食，血象白细胞计数增加。

　　二、诊断

　　1.感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。

　　2.严重者伴有发冷，发热症状。

　　一、病因

　　1、多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。

　　2、其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌，凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢，往往有一条或数条红色的线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛。

　　3、严重者常伴有发热，头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。故早诊断、早治疗是关键。

　　积极防治原发病灶。凡患有疖时，应避免搔抓；积极治疗，若治疗不及时，可继发感染发生本病。

　　一、鉴别

　　需要和急性淋巴结炎鉴别。

　　1、管状淋巴管炎可分为深，浅两种，浅层淋巴管炎，在伤口近侧出现一条或多条“红线”，硬而有压痛，深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛，两种淋巴管炎都可以产生全身不适，畏寒，发热，头痛，乏力和食欲不振等症状。

　　2、急性淋巴结炎轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛，并常能自愈，较重者，局部有红，肿，痛，热，并伴有全身症状，通过及时治疗，红肿即可消退，但有时由于瘢痕和组织增生，可遗留一小硬结;炎症扩展至淋巴结周围，几个淋巴结即可粘连成团;也可以发展成脓肿，此时，疼痛加剧，局部皮肤变暗红，水肿，压痛明显。

1.血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

2.白细胞计数（WBC）

白细胞计数，是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球，是机体防御系统的重要组成部分。

3.体格检查

感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。