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先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜

先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜简介:本病在临床上较为多见,发病率高于先天性髋关节脱位,但由于症状较轻而常被忽视。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
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疾病症状

疾病症状:

  患儿多呈蛙式卧位,患侧下肢处于外展位,活动较少。骨盆固定时,髋不能内收、内旋,患侧髂前上棘、髂嵴较健侧低,双侧臀纹不对称。当双下肢并拢时,健侧骨盆向上,患侧骨盆下沉,腰椎弯向健侧,凸向患侧。只有当患侧肢体外展时,骨盆才能位于正常水平位,脊柱成一直线。年龄增大后走路笨拙,呈划圈状步态,下蹲困难。

  依据以上症状和体征诊断并不困难。

疾病病因

疾病病因:

  (一)发病原因

  由于胎儿在宫内位置异常,髋关节外展肌挛缩所致。

  (二)发病机制

  胎儿由于在宫内位置异常,髋关节一直处于外展位,臀中肌及关节囊外侧部挛缩,臀大肌及外旋肌群有不同程度的挛缩,髋臼发育及骨化延迟,对侧髋关节常有半脱位。

疾病预防

疾病预防:

疾病鉴别

疾病鉴别:

因与先天性髋关节脱位相似,需注意鉴别。先天性髋关节脱位患儿Ortolani和Barlow试验阳性而Ober试验阴性;而本病Ortolani和Barlow试验阴性而Ober试验阳性。Ober试验:患儿侧卧,患侧在上,健侧髋、膝屈曲。检查者立于患儿背后,一手固定骨盆,一手握持患侧踝关节上方,使髋、膝在90°屈曲位充分外展,而使下肢过伸并内收大腿,若下肢能贴于床上即为正常(阴性),若不能则为不正常(阳性),此时保持的外展度数可表示挛缩的程度。本病引起骨盆倾斜,脊柱代偿性侧弯,故常与先天性脊柱侧凸及半椎体鉴别。后者髋内收不受限,且X线检查可排除先天性脊柱畸形。

疾病检查

疾病检查:

在外展45°位拍摄髋关节正位X线片,可见髋臼顶的骨化延迟,这是由于患髋外展畸形后健侧内收挛缩,内收侧的股骨头对髋臼发生中心压力较少。有时内收侧可能出现半脱位。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜一般治疗

  (一)治疗

  一旦确定诊断,应早期治疗。保守疗法为患儿俯卧位,使患肢膝关节屈曲抬起大腿伸髋,再使大腿内收、内旋,每天进行10~20次,每次10~20回矫正,轻者1~2个月可基本矫正。病情严重者可住院行患侧水平皮牵引2~3周,然后用患髋内收、内旋、伸直位,健侧髋关节屈曲90°、外旋80°、外展90°剪式石膏固定,一般固定4~6周。石膏治疗无效时可采用手术松解髂胫束及挛缩的臀肌,一般均能收到良好效果。

  (二)预后

  效果良好。

疾病护理

疾病护理:

疾病饮食

疾病饮食:

先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜饮食原则

  先天性髋关节外展挛缩和骨盘倾斜吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食。  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

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