胸内异物简介:胸内异物多见于各种胸部外伤导致的异物进入胸内,胸内异物多见于胸部穿透伤,常见的溢流在胸内的异物有金属碎片或子弹头等。急症治疗原则为清创止血,纠正休克,维持循环呼吸功能,预防感染。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 胸部
- 无传染性
- 10%
- 所有人群
- 胸痛,呼吸困难,胸痛
- 脓胸,慢性支气管炎
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 心胸外科
- 药物治疗、手术治疗
- 1-7天
- 市三甲医院约(5000-10000元)
- 胸部CT,胸透,胸部平片
- 常见药品
- 头孢地尼分散片,头孢呋辛酯颗粒
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疾病症状:
胸内异物症状诊断
一、症状
主要是胸痛、呼吸困难、失血性休克等胸部外伤表现。
二、诊断
根据胸部外伤史和X线表现较易诊断。
疾病病因:
胸内异物疾病病因
一、发病原因
胸内异物多见于胸部穿透伤,常见的溢流在胸内的异物有金属碎片或子弹头等。
二、发病机制
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疾病预防:
胸内异物预防
无特殊预防,早发现早治疗。
疾病鉴别:
疾病检查:
胸内异物检查
胸部X线或CT检查可见胸内异物影。CT诊断一般为平扫CT、增强CT和脑池造影CT。平扫CT一般为横断面扫描,多以听眦线为基线,依次向上或向下连续扫描。增强CT扫描常用的造影剂为60%泛影葡胺,每公斤体重1.5~2.0ml,凡有过敏史及心肾功能衰竭者禁用60%泛影葡胺。
疾病就诊:
疾病治疗:
胸内异物一般治疗
胸内异物西医治疗
一、治疗
急症治疗原则为清创止血,纠正休克,维持循环呼吸功能,预防感染。病情稳定后是否需要立即开胸取出,一般认为,肺内异物存留出现并发症或异物较大者才手术治疗,而对散在、表浅异物,离重要器官较远者、且无临床症状者不必进行手术 肺内或胸内异物是否摘除,除上述指征外,还应结合异物的种类来确定。其次是异物存留于肺内虽无症状,但精神、心理压力较大者,也应手术摘除。
影响作出摘取异物的决定因素是异物的性质、大小、形态与位置和由于它穿透胸膜腔引起的污染程度。一般认为,靠近气管、主支气管、肺门、心脏或大血管的锐性异物应当去除。也有人考虑早期去除>2.5cm的尖锐形态或合并有严重污染的异物。有些病例的胸内异物本身并不构成手术适应证,只在为其他损伤开胸并方便时可将其摘除。除心、血管内的异物外,在肺或胸膜腔内的异物,并不必须手术,直至它们引起症状。
关于手术时机问题,目前各家医院的医疗技术水平、设备条件都比较高,开胸手术还是比较安全的。故具手术适应证的,尤其是铅弹存留之类,应尽早手术。手术采用胸后外侧切口,术前、术后均使用抗生素。肺内异物的探查除了结合胸部X线检查所见外,主要依靠术中手指探查。探查时手指尽量轻柔,不能暴力抓捏,同时请麻醉医师减少潮气量,降低肺张力。在探及异物后,用拇指、食指、中指将其固定,钝性或锐性分离将异物取出。消毒后用1-0丝线将创面缝合,注意缝合时一定缝面够深。
二、预后
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疾病护理:
胸内异物一般护理
胸内异物护理
加强营养,少食多餐。
2.注意休息,适当运动。
3.遵医嘱服药,定期复查。
疾病饮食:
胸内异物饮食原则
胸内异物饮食保健
胸内异物的食疗方:
1、多喝水,多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
2、多吃燕麦:经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
以上资料仅供参考,详情请咨询医生</