急性肠梗阻简介:肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻,是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 肠
- 无传染性
- 所有人群
- 急性腹痛,腹胀,停止排气
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 常见药品
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疾病症状:
急性肠梗阻症状
1.腹痛
脐周阵发性绞痛或窜痛,腹痛发 作时伴有肠鸣或气过水声,自觉腹中有气块窜动受阻于某一部位。
2.呕吐
呕吐为反射性 ,吐出物为食物或胃液。
3.腹胀
腹胀程度与梗阻部位有关。
4.便闭
在梗阻发生后,往往停止排气排便,高位梗阻,仍可自行或灌肠后有排气排便表现,完全性肠梗阻,病人多无排气排便;绞窄性肠梗阻则可有血性粘液样便。
5.体征
腹痛、可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,麻痹性肠梗阻为全腹胀,肠鸣减弱或消失。
疾病病因:
急性肠梗阻病因
1、暴饮暴食或食入未煮熟的不易消化的食物。
2、进食后立即进行剧烈的运动和体力劳动,易使肠道发生扭转。
3、某些肠道疾病的后果,如肠肿瘤、肠结核、肠套叠等。
疾病预防:
疾病鉴别:
急性肠梗阻诊断
急性胃肠炎。
消化道溃汤穿孔。
胆绞痛。
肾绞痛。
急性阑尾炎。
卵巢囊肿扭转。
疾病检查:
急性肠梗阻检查
1.X线检查X线
平片可肠腔内积气、积液,有单个和多个气液水面。钡灌肠或协助诊断结肠梗阻。
2.化验检查
绞窄性肠梗阻则有明显增高,血红蛋白量和红细胞压积因血液浓缩而升高。呕吐物或粪便检查发现大量红细胞或潜血阳性。
疾病就诊:
疾病治疗:
急性肠梗阻一般治疗
一、急性肠梗阻西医治疗
西医对本病主要采用手术疗法,以解除梗阻、切除病变组织或作捷径手术。不论采用手术疗法还是非手术疗法,纠正因肠梗阻所引起的失水、电解质和酸碱平衡紊乱,对本病的治疗具有特别重要的意义。
急性肠梗阻辨证论治
二、急性肠梗阻中医治疗
目前认为适宜于中医治疗的急性肠梗阻为单纯性粘连性肠梗阻,麻痹性肠梗阻,蛔虫团、粪块或食物团堵塞所致的肠梗阻。
1.痞结型(气滞型)
证候:腹痛阵作,痛无定处,叩之如鼓,伴有肠鸣音亢进,腹部可见肠型或蠕动波或持续性 胀痛,腹稍胀,恶心,呕吐。无排气排便,腹软,无腹膜刺激征,舌苔白薄,脉弦细。
治法:舒肝理气,安蛔驱蛔。
主方:清胰汤II号加减
用法:
加减:如食积重者,加莱菔子15g,焦三仙15g;有瘀块者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪术10g;肩背痛者加全瓜蒌15g,姜黄10g;体虚中寒 者,加熟附子6g,干姜4.5g;热重加双花、连翘;湿重,加茵陈、栀子、胆草;呕吐者,加代赭石,竹茹;胸满,加莱菔子、厚朴、枳实;便结腹实,加甘遂。
2.瘀结型(血瘀型)
证候:腹痛剧烈,痛有定处,腹胀明显,可见明显肠型,腹痛有定位的压痛,反跳痛,轻度肌紧张。可扪及腹冶痛性包块,肠鸣亢进,可闻及气过水声或金属音,伴有胸闷,气促,呕吐,无大便无排气,发热,小便短赤,舌质红,甚或绛紫,苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:舒肝理气,安蛔驱蛔。
主方:清胰汤II号加减
用法:
加减:如食积重者,加莱菔子15g,焦三仙15g;有瘀块者,加山甲15g,皂刺10 g;瘀甚者加三棱10g,莪术10g;肩背痛者加全瓜蒌15g,姜黄10g;体虚中寒 者,加熟附子6g,干姜4.5g;热重加双花、连翘;湿重,加茵陈、栀子、胆草;呕吐者,加代赭石,竹茹;胸满,加莱菔子、厚朴、枳实;便结腹实,加甘遂。
3.疽结型(热毒型)
证候:脘腹胀痛,痞满,腹如鼓,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失,呕吐剧烈,有呕血或自肛门排出血性液体,全身情况差,伴发热自汗,四肢厥冷,口干舌燥,苔黄腻或燥,脉细数无力。
治法:舒肝理气,安蛔驱蛔。
主方:清胰汤II号加减
用法:
加减:如食积重者,加莱菔子15g,焦三仙15g;有瘀块者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪术10g;肩背痛者加全瓜蒌15g,姜黄10g;体虚中寒者,加熟附子6g,干姜4.5g;热重加双花、连翘;湿重,加茵陈、栀子、胆草;呕吐者,加代赭石,竹茹;胸满,加莱菔子、厚朴、枳实;便结腹实,加甘遂。
疾病护理:
疾病饮食: