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皮肤利什曼病

(黏膜皮肤利什曼病,皮肤利什曼原虫病,东方疖,纳塔耳疖,潘杰疖,皮肤黑热病,热带疮)

皮肤利什曼病简介:皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis,CL)是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 鱼石脂软膏,龙珠软膏,甲硝唑
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  多见于男性青壮年,农民居多。多数患者有明确黑热病史。好侵犯皮肤和黏膜,无全身症状。皮损以红斑、斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡。常无任何自觉症状。对称分布,以面、部为多见,但其他部位亦可累及。严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”。病程极慢。

  二、诊断

  本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫。也可经培养、查鞭毛体而确诊。因本病血液、骨髓、淋巴结内并无原虫,并不引起贫血、白细胞减少等,故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断。

疾病病因

疾病病因:

  一、发病原因

  皮肤利什曼原虫病(cutaneous leishmaniasis)病原为热带利什曼原虫(Leishmania tropica),该虫形态并无特殊,我国新疆地区有病例发现。感染源为病人及带虫的动物(鼠类),并经白蛉传播,也可经直接接种传播而感染,儿童多见,病后免疫力持久。潜伏期数周至数月不等。

  二、发病机制

  当白蛉叮咬人、黑热病患者或患病的动物后,其血内或皮肤内的LD小体被吸入白蛉胃内,经过5~7天的发育繁殖形成大量成熟的鞭毛体充满在白蛉的食道,咽喉和口腔内,当白蛉再次叮咬人和动物时,鞭毛体进入皮肤或皮下组织感染而发病。

疾病预防

疾病预防:

  彻底治疗患者,消灭传染源,消灭中间宿主——白蛉,疫区应该控制储存宿主——犬。每年5月中下旬,用γ-六氯环己烷、二二三、有机磷等对农村的住房、畜舍、厕所的墙面进行滞留性喷洒。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  本病有时诊断较难,易漏诊,临床上应与麻风、红斑狼疮、酒渣鼻、蕈样肉芽肿、黄色瘤、皮肤结核、结节性梅毒疹、结节病等相鉴别。

疾病检查

疾病检查:

  从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫。也可经培养、查鞭毛体。

  皮损活检可查见病原体。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

皮肤利什曼病一般治疗

  一、治疗

  皮肤利什曼病比黑热病难治。常用治疗药物有:

  1.锑剂 首选葡萄糖酸锑钠溶液(斯锑黑克),6ml(相当于5价锑600mg)静注或肌注,1次/d,连用 8天为一疗程.一般成人需3~4个疗程,总量为 5~6g。疗程间隔为2周左右。应用该药前,先口服10%碘化钾溶液,每次10ml,3次/d, 连续服用7~10天可增强疗效。有肝、肾、心损害或有出血性疾病者慎用。治疗中如出现发热、咳嗽、恶心、鼻出血或腿痛等反应时,宜中断治疗,待反应消失后再用。

  2.喷他脒(戊烷脒) 凡锑剂治疗无效或有严重反应者,可选用该药。该药疗效高、效果好,一般只需1个疗程。剂量可按4mg/(㎏·d)计算。用蒸馏水配成4%~10%溶液,肌注或加入25%的葡萄糖注射液中静脉注射。该药配后应立即注射,以免水解产生毒。15~20次为一疗程,总剂量为60~80mg/㎏。如需第2疗程者,则应间隔1个月后方可。注射局部可出现暂时红肿疼痛,但不久可消失,故可不停药。此药毒性较大,有肝、肾疾患者慎用或忌用。如有发热或肾毒现象时,应暂停治疗。

  二、预后

  本病不会自愈,在治疗后容易复发,未经治疗,常引起破坏性和毁容性后果。

疾病护理

疾病护理:

皮肤利什曼病一般护理

  1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

  2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

  3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。忌烟酒。

疾病饮食

疾病饮食:

皮肤利什曼病饮食原则

  宜吃清爽清淡的素食,宜多吃常吃具有清利湿热作用的食物。而且还要忌吃膏粱厚味,甘肥滋腻,生湿助湿的食物,忌吃酸涩和辛辣刺激性食物,忌吃性属温热助火食物,忌吃油润的动物脂肪、海腥鱼类食物,忌吃油煎炒炸、炙焯香燥熏烤的食物,忌吃烟与酒。

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