溴氯菊酯中毒简介:溴氰菊酯(decamethrin)又称凯素灵(K-othrin)为2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂、敌杀死(Decis)为2.5%溴氰菊酯乳油。农业所用剂型为2.5%乳油。溴氰菊酯为拟除虫菊酯类杀虫剂中毒性最大的一个品种,它具有广谱、低残留的特点,对有机磷等产生抗药性的昆虫有效,具有一定的优越性,主要用以防治棉田、菜地、果树和茶叶等害虫。一般经皮肤吸收或口服中毒。中毒机理目前尚未完全清楚,有认为溴氰菊酯对中枢神经的锥体外系、小脑、脊髓和周围神经的兴奋作用,是由于溴氰菊酯选择性地减缓神经细胞膜钠离子通道"m"闸门的关闭,使钠离子通道保持开放,以致动作电位的去极化期延长,引起周围神经反复放电,进而使脊髓中间神经和周围神经兴奋性增强,出现一系列相应的临床表现。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 全身
- 无传染性
- 80%
- 所有人群
- 头昏,抽搐,头痛
- 心血管疾病伴发的精神障碍,老年人先天性心血管疾病,绝经与心血管疾病
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 消化内科,神经内科,急诊科
- 药物治疗、碱性液体清洗
- 7--14天
- 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
- 尿常规,神经系统检查,血清胆碱酯酶
- 常见药品
- 注射用鼠神经生长因子,注射用鼠神经生长因子
- 在线购药
疾病症状:
一、症状:
中毒主要表现为皮肤刺激和神经系统症状,皮肤吸收先有局部刺激症状,面部出现烧灼感,口服中毒则以恶心,呕吐,腹痛等为首发症状,职业性接触皮肤常有红斑,丘疹表现,轻度中毒头痛,头昏,乏力,食欲不振,肌肉跳动,严重中毒者流涎,视力模糊,肌肉纤维震颤,甚至抽搐及昏迷,死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
1、中毒主要表现为皮肤刺激和神经系统症状。皮肤吸收先有局部刺激症状,面部出现烧灼感。
2、口服中毒则以恶心、呕吐、腹痛等为首发症状,职业性接触皮肤常有红斑、丘疹表现。
3、轻度中毒者常表现为头痛、头昏、乏力、视力模糊、恶心、呕吐、食欲不振、肌肉跳动。
4、严重中毒者可出现昏迷、肺水肿、心肌和肝肾损害、肌肉纤维震颤、甚至抽搐及昏迷,而死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
疾病病因:
一、病因:
中毒多因误吸误服所致。
疾病预防:
一、预防:
在溴氯菊酯的生产,运输和贮存过程中,必须加强设备和器具的维修,防止跑,冒,滴,漏,注意包装完整,严防有毒物质外溢,配药,施药前,须认真检查器械有无破损,溢漏,如有故障,即时维修,严格执行安全操作制度,施药后,应对相应器具进行处理。
1、配药、施药前,须认真检查器械有无破损、溢漏,如有故障、即时维修,严格执行安全操作制度。
2、施药后,应对相应器具进行处理。
3、在溴氯菊酯的生产、运输和贮存过程中,必须加强设备和器具的维修管理,防止跑、冒、滴、漏,注意包装完整,严防有毒物质外溢。
4、普及防治中毒知识。
疾病鉴别:
一、鉴别:
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
本病在鉴别诊断上需排除上呼吸道感染,中暑,食物中毒或其它农药急性中毒等疾病,因本病气味与有机磷相似,尤应与有机磷杀虫剂中毒相鉴别,除依据接触史外,急性中毒者红细胞胆碱酯酶活性大都正常,可进行阿托品试验治疗。
疾病检查:
一、检查:
血chE活力正常,尿中寿物测定有助于诊断。
疾病就诊:
疾病治疗:
溴氯菊酯中毒一般治疗
一、治疗:
1、处理原则:迅速清除毒物,对症处理。
2、皮肤污染或口服均应及时用碱性液体清洗,以迅速分解毒物。静脉注射或静脉滴注葛根素250~300mg,2~4小时可重复一次,24小时总量不超过20mg/kg,可控制症状、缩短病程,一般不主张使用阿托品。
3、拟除虫菊酯杀虫剂与有机磷农药混用发生中毒时,因有机磷能抑制拟除虫菊酯的水解作用致使其毒性增强,宜立即先用阿托品和胆碱酯酶复能剂抢救有机磷农药中毒,以后根据病情再给予对症治疗。
4、有报道本品与氯丙嗪、心得安、利血平等药物有联合增毒作用,与苯巴比妥、安定、普鲁卡因等有拮抗作用,用药时应加注意。胆碱酯酶复活剂对该类制剂中毒引起的胆碱酯酶抑制无复活作用,且可出现不良反应,故禁用。
溴氯菊酯中毒辨证论治
以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。
溴氯菊酯中毒属现代医学急症处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。
疾病护理:
溴氯菊酯中毒一般护理
一、护理:
1. 病情观察。
2. 清除毒物的护理。
3. 保持呼吸道通畅。
昏迷者肩部要垫高,以保持颈部伸展,防止舌后坠,定时吸痰,松解紧身内外衣,一旦出现呼吸肌麻痹,应及时报告医生并准备人工呼吸机。呼吸困难者应持续吸氧。
4. 注意药物副作用的观察。
5. 做好生活护理并预防感染。
对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理,定时翻身拍背。吸痰是要注意吸痰管一次性操作,定期消毒吸痰管,避免交叉感染。
疾病饮食:
溴氯菊酯中毒饮食原则
一、饮食保健:
以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。