热咳

热咳症状诊断

　　热咳表现：痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

疾病　病因

　热咳：风热犯肺，入里化热，热灼津液，肺失清肃所致，以夏秋较多见。

热咳鉴别诊断

　　如果舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛。

　　寒咳：风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。表现：痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

1.胸部B超

胸部B超检查用于以下情况： 1.确定胸膜病变的部位、性质，了解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨，注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。 2.外周型肺占位病变：了解病原的部位、大小、形态、物理性质，内部结构与周围解剖关系。 3.肺不张及肺炎性病变：观察肺含气的程度、不张肺内部的结构、有无肿瘤，萎陷肺叶的形态、位置、移动状况等。 4.胸水(胸膜腔积液)：估计胸水的量、判断其性质、并观察有无包裹、多房、纤维化。 5.纵隔占位性病变：了解病变的大小、形态、内部结构，与相邻大血管的形态、关系等。 6.膈肌病变：观察膈肌的形态、位置、活动性等。 7.在超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。

2.肺部检查

肺部检查是复杂的检查，检查的项目很多，比如肺功能检查、肺毛细血管楔压、支气管镜检查等等。 肺功能检查：肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，检查项目及测定指标众多。通过此项检查可以在早期发现肺部和呼吸道病变，对于吸烟者和从事高污染工作的人们尤其重要，判断您的耐受力如何，可以从事哪些劳动。并且此项检查对身体无任何损伤，敏感度还很高。 肺毛细血管楔压：肺毛细血管楔压是临床上进行血流动力学监测时，最常用，也是最重要的一项监测指标。也称肺动脉楔压(PAWP)。肺动脉楔压测量方法通常是应用 Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位，阻断该处的前向血流，此时导管头端所测得的压力即是肺动脉楔压(PAWP)。 支气管镜检查：支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法。选择性支气管镜检查时病人取仰卧位或半卧位，检查时需保持静 脉通路，间断血压监测以及连续血氧仪和ECG监测。透视并不必需但在许多情况下有帮助。彩色视频成像支气管镜有助于观察并可对气道病变摄照。

3.多普勒超声心动图

多普勒超声心动图血液内有很多红细胞，它能反射和散射超声，可以认为是微小的声源。探头置于肋间隙不动而发射超声波，红细胞在心脏或大血管流动时，红细胞散射的声频发生改变。红细胞朝向探头运动时，反射的声频增加，反之则降低。这种红细胞与探头作相对运动时所产生声频的差值称为多普勒频移。它可以显示血流的速度、方向和血流的性质。多普勒超声心动图又分为脉冲多普勒超声心动图、连续波多普勒超声心动图、彩色多普勒超声心动图。应用最多的是脉冲多普勒超声心动图，它可以在二维图像监视定位情况下，描记出心内任何一点血流的实时多普勒频谱图。

4.血常规

血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液，血液不停地流动于人体的循环系统中，参与机体的代谢及每一项功能活动，因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。 血液中的任何有形成分发生病理变化，都会影响全身的组织器官；反之，组织或器官的病变可引起血液成分发生变化，因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。 大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血，只要用30秒或1分钟的时间，就可以检测并打印出20多项结果。

5.尿常规

尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速（最快10s内可完成11种尿液成分的检测）。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。