足舟骨骨折简介:由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。

- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 下肢骨 足部
- 无传染性
- 90%
- 所有人
- 疼痛,关节痛,足部肿胀压痛
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 骨科,中医科,急诊科
- 手术治疗、药物治疗
- 市三甲医院约(800-1000元)
- 四肢的骨和关节平片,骨与关节MRI
- 常见药品
- 正骨水,骨康胶囊,金属接骨板及接骨螺钉
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疾病症状:
(一)症状
疼痛及肿胀 足趾伸屈时足部疼痛明显,因该部肌肉组织覆盖少,故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。
2.轴向痛 纵向推挤1~3跖骨时,中跗部位剧烈疼痛。
3.功能障碍 足部活动障碍,负重不能。
(二)分类
根据骨折的部位不同,一般分为以下3型:
①舟骨体骨折:多因直接暴力或挤压应力所致,视外力的强度及作用方向不同而可出现不同形态的骨折类型;包括裂缝、压缩、粉碎或开放性等。
②舟骨结节撕脱骨折:胫后肌骤然收缩所致,骨折线呈齿状,显示骨小梁断裂征。
③舟骨背侧缘撕脱骨折:因足部强力跖屈扭伤时被距舟关节囊撕脱所致,一般骨片较小,且移位不大。
(三)诊断标准
1.外伤史。
2.临床特点 主要为足背部肿胀、疼痛及1~3跖骨轴向推挤时引起中跗关节剧痛。
3.影像学检查 一般无须行CT、MRI等检查,而仅需常规X线片即可明确诊断,有时尚需行X线斜位摄片。
疾病病因:
(一)发病原因
直接暴力、间接暴力及肌肉牵拉暴力均可致伤。
(二)发病机制
位于跟骨前方的舟骨与距骨头相咬合,因形如舟状故名。其将来自距骨的力量再传递至前方的3块楔骨,除因直接撞击暴力可引起骨折外,间接的传导暴力同样可造成舟骨的损伤。胫后肌的猛烈收缩,则引起内侧撕脱性骨折。
疾病预防:
无特殊预防方式,尽量避免外伤。
疾病鉴别:
舟骨结节撕脱骨折者应与舟副骨相鉴别,后者属先天发育性,边缘光滑整齐,类似关节。
疾病检查:
无相关实验室检查。
X线检查:X线片可清楚显示骨折线。
疾病就诊:
疾病治疗:
足舟骨骨折一般治疗
(一)治疗
按不同类型进行处理。
1.无移位者 以小腿石膏固定6周左右,未愈合者可适当延长。拆石膏后加强功能锻炼。
2.有移位但可达到满意对位者 复位后仍按前法处理。
3.严重移位者 包括复位失败者,均需开放复位+内固定术,并辅以小腿石膏制动。
(1)舟骨体骨折:复位后可行克氏针交叉固定。
(2)舟骨结节撕脱:骨片较小者,可用10号线连同胫后肌附着处一并缝合,对较大的骨片可用小螺钉或克氏针固定。
(3)舟骨背侧缘撕脱骨折:开放复位后固定困难患者,可将其切除。
4.陈旧性损伤 基本原则与距骨骨折相类同,伴有损伤性关节炎或缺血性坏死者,可酌情行关节融合术。在操作时尽可能地保留距舟关节,而融合舟楔关节。
(二)预后
一般预后良好。
疾病护理:
足舟骨骨折一般护理
预后
一般预后良好。
疾病饮食:
足舟骨骨折饮食原则
(一)不适宜食物
(1)忌多吃肉骨头 。
(2)忌过食白糖 。
(3)忌不消化之物 .忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,
(二)宜多吃水果、蔬菜。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)