踝关节软骨损伤简介：踝关节软骨损伤最多见于足球运动员，据报道发病率可高达80%，故亦称足球踝，在体操、滑雪等运动中亦可发生。由于后期距骨常出现骨赘，故本病曾被称为踝关节撞击性骨疣。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 踝关节撞击性骨疣,足球踝
- 足部 关节
- 无传染性
- 90%
- 多见于足球运动员
- 关节响痛,运动损伤,内踝下区域疼痛肿胀
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 骨科
- 中药、西药、手术治疗
- 14天
- 市三甲医院约（2000-5000元）
- 骨与关节MRI,跟骨叩击试验,骨关节及软组织CT
- 常见药品
- 跌打丸,三七伤药片,云南白药气雾剂
- 在线购药
疾病症状：
踝关节运动时疼痛和活动受限是本病的主要症状。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时，踝后部骨赘与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫前唇和距骨颈撞击产生疼痛。随着骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成，关节活动受限日渐明显，直至关节活动度明显减少。
有时还可感觉到关节面的摩擦音，主要为粗糙的关节面和肥厚的滑膜或游离体摩擦所致。
体征主要有关节轻度肿胀、压痛、摩擦感和摩擦音。关节间隙减小。偶可扪及游离体。
依据病史、临床表现及X线检查，即可确诊
疾病病因：
(一)发病原因
由剧烈的运动，踝关节过度的跖屈、背伸、内外翻造成关节软有损伤。
(二)发病机制
踝关节部位缺少肌肉和脂肪的保护，皮肤下面就是肌腱和骨头。当正脚背踢球或支撑时，踝关节过度跖屈或背伸，使胫骨远端前后缘分别与距骨颈或后关节突反复撞击挤压，胫距关节面磨损，胫骨前后唇、距骨颈及距骨后突等处发生骨质增生。当用脚内侧或外侧踢球时，踝内外翻与距骨内外关节面撞击也可引起局部骨质增生。踝关节反复扭伤引起踝关节不稳定，下胫距关节不合槽运动也可造成胫距骨软骨损伤，局部骨赘形成。
疾病预防：
本病表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤溃疡，临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。就早期结节红斑或脓疱，本病可归属于血管炎
疾病鉴别：
目前暂无相关资料
疾病检查：
X线是诊断足球踝的主要手段。可见胫骨和距骨颈有骨唇和骨赘形成，距骨后突增生延长，两踝变尖，有时可见游离体影，踝关节间隙变狭窄等。
疾病就诊：
疾病治疗：
踝关节软骨损伤一般治疗
(一)治疗
1.保守治疗 包括护踝外用、各种药膏外敷、超短波理疗、熏药治疗、醋疗或离子导入、关节内或痛点局封。
2.手术治疗 对骨赘过大，关节内游离体或关节间隙减小，踝关节反复交锁者可手术治疗。据病变部位选用踝关节前内、前外或后侧切口，切除骨赘，残床用电灼以防骨赘再生。一般关节内均有数量不等的游离体，应仔细清除并以生理盐水反复清洗关节腔。术后一般效果均较好，约3个月后可恢复训练。
(二)预后
一般预后良好。
踝关节软骨损伤辨证论治
以中医外治法为主，利用中药的软坚化结补气、破淤行淤消肿、提引余毒于体外，治疗本病不难。如重庆贻青中医院的透皮式靶位定向提毒法。
疾病护理：
踝关节软骨损伤一般护理
加强踝关节周围肌肉训练，伤后或比赛时用弹性绷带或粘膏裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复扭伤，是预防足球踝的有效措施。
疾病饮食：
踝关节软骨损伤饮食原则
患者由于病程长，溃疡面深大，长时间限制鱼肉类食物，导致机体营养不良，抵抗力下降，因此，应给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，多食蛋、牛奶、新鲜蔬菜、水果以及含胶原蛋白丰富的食物如浓鸡汤等，忌食辛辣刺激之物，戒烟酒。
