脊髓后动脉缺血症候群简介:在临床上较脊髓前中央动脉缺血症候群为少见,且症状轻微,诊断比较困难。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 脊髓 血液血管
- 无传染性
- 80%
- 成年人群
- 腰部缓慢增大的软肿块,感觉障碍
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 血管外科,骨科
- 对症治疗、药物治疗
- 2-4月
- 市三甲医院约(8000-20000元)
- 常见药品
- 同仁大活络丸,己酮可可碱肠溶片
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疾病症状:
脊髓后动脉缺血症候群症状
脊髓后动脉如果完全闭塞,主要引起同侧后角、后索软化体征,表现为:
1.感觉障碍
以深感觉受累最多,平面愈高,症状愈明显,主要症状有:
(1)深感觉障碍:
严重的震颤觉、位置觉及关节运动觉等深感觉可以完全消失。
(2)浅感觉障碍:
可出现节段性浅感觉分离,即触觉存在而痛觉消失。
(3)其他症状:
包括感觉性共济失调等均可同时出现。
2.运动
一般多无影响,主要是由于锥体束的血供来自脊髓前动脉及动脉环之故,单纯的脊髓后动脉受累一般影响不大。
3.反射改变
损伤段以下腱反射减弱或消失。
在缺乏选择性动脉造影情况下一般难以确诊,有经验的医师也只能依据病因及临床症状特点推断本病。因此,有手术适应证者,可在手术减压的同时以及对术后疗效的观察加以确诊。
疾病病因:
脊髓后动脉缺血症候群疾病病因
(一)发病原因
由来自椎管后方的暴力、骨折、生长过快的肿瘤压迫,可致本病发生。
(二)发病机制
1外伤
主要是来自后方的暴力,引起椎板骨折,继之压迫硬膜囊再作用至脊髓后动脉处,使之血供受阻,一般多为一侧,罕有双侧同时受累者。
2.肿瘤
来自椎板处或椎管后方的肿瘤,如生长过快、向前侵及脊髓后动脉时,亦可引起血供受阻。
3.其他
包括蛛网膜下隙的粘连束带、椎管内寄生虫包囊、外伤性血肿以及血管本身疾患等,均可波及脊髓后动脉支。
疾病预防:
脊髓后动脉缺血症候群预防
(一)治疗
1.病例选择
凡有进行性感觉障碍,经神经系统全面检查可除外脊髓后角原发性病变者,均应及早施术。
2.施术要领
主要是在局部麻醉或全身麻醉下行椎板切除减压术,术中尽力消除硬膜囊致压物,以恢复硬膜囊张力及波动为基本要求。一般勿需切开硬膜探查脊髓后动脉情况,以防引起意外。
对无手术禁忌证者应争取及早手术探查及减压。
(二)预后
及早手要探查及减压,临床恢复比较满意。
疾病鉴别:
脊髓后动脉缺血症候群鉴别
主要与波及后角的原发性脊髓疾患及局部占位性病变等相鉴别。事实上,后者亦属引起本病的原因之一。因此,从治疗的角度考虑,意义不大。
疾病检查:
脊髓后动脉缺血症候群检查
X线、CT、MRI检查可排除骨折及占位性病变。
疾病就诊:
疾病治疗:
疾病护理:
疾病饮食: