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肝瘟

(瘟黄,疫黄)

肝瘟简介:肝瘟又称瘟黄、疫黄。肝瘟名出《明医杂着》。因其发病急,《诸病源候论·黄病诸候》又称之为急黄:“脾胃有热,谷气郁蒸,因为热毒所加,故卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故云急黄也。”本病相当于西医学所说的急性病毒性重症肝炎。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 小柴胡颗粒,安宫牛黄丸
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

肝瘟症状诊断

  以发热、黄疸迅速加深、神志昏蒙、出血为主要表现的疫病类疾病。

  [诊断依据]

  1.黄疸骤起,迅速加深,10天内即见烦躁谵妄。

  2.黄疸深重,恶心不食,呕吐频作,腹胀呃逆,极度乏力,视物不清,言语错乱,烦躁不安,或见腹胀如鼓,小便短少,皮肤斑点,吐血衄血。

  3.高热不煺,黄疸深暗,神昏谵语者,或手足颤抖,肝浊音界缩小。

疾病病因

疾病病因:

肝瘟疾病病因

   肝瘟为湿热疫毒内攻,肝脏严重受损,并伤及营血,内闭心神。阻遏气血,血脉瘀阻,致肝功能严重受损

疾病预防

疾病预防:

肝瘟预防

  [辨证论治]

  1.湿热毒蕴证

高热,黄疸色深鲜明,日益加重,右胁胀满疼痛,腹部膨隆,头目昏沉,肢体困重,极度疲乏,恶心呕吐,小便黄赤,大便秘结或粘滞不爽,舌红苔黄腻或黑,脉滑数。清热化湿解毒。

  2.毒入营血证

身热夜甚,黄疸迅速加深,小便短赤,举动失常,嗜睡不语,或昏谵狂躁,手足颤抖,呕吐繁作。腹胀如鼓,吐血衄血,皮下有斑点,或可闻及“肝臭”,舌红绛苔黄燥,脉弦细数。清营凉血解毒。

  3.疫毒内闭证

高热不煺,重度黄疸,神志昏迷,躁动不安或发狂,二便闭而不通,腹胀如鼓,可闻及“肝臭”,肝浊音界迅速缩小,吐血衄血,舌绛苔黄燥黑,脉细数。解毒开窍。

疾病鉴别

疾病鉴别:

肝瘟鉴别诊断

  [鉴别诊断]

  1.肝热病

亦可有较深之黄疸,但乏力及消化道症状较轻,黄疸持续时间较短,多在2周左右开始消煺,无高热、神志症状,凝血酶塬时间变化不大。

  2.稻瘟病

常有疫水接触史,虽有黄疸与出血,但以骤然发热,全身酸痛,小腿肌肉疼尤剧,目赤,核肿痛为主要表现,且多发于夏季。

  3.药物或毒物性肝病

可有较深重之黄疸,但发病前有应用化学药品史,如大量静滴四环素,利福平与异菸肼的联合运用,大剂量使用扑热息痛,或辛可芬、氯丙嗪、保太松、甲基睾丸素、硫脲嘧啶、红霉素等。或运用过中药苍耳子、黄药子及含汞、砷之类的药物等。

疾病检查

疾病检查:

肝瘟检查

   实验室检查:

血清胆红素数日内上升大于170μmol/L,ALT升高,浊度试验阳性,白/球蛋白倒置,凝血酶塬时间延长,凝血酶塬活动度低于40%。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

疾病护理

疾病护理:

肝瘟一般护理

肝瘟护理

  [其他治疗]

  1.绝对卧床休息,给予高糖、低脂饮食。

  2.可采用静脉营养疗法,调节水、电解质及酸碱平衡,禁用有损肝脏的药物。

  3.可酌情采用胰高血糖一胰岛素疗法、肝细胞生长素或肝再生刺激物质、前列腺素E2等。

  4.若有肝厥(6.9)者,可限制蛋白摄入,选用巴龙霉素、乳果糖、门冬氨酸钾美、精氨酸、乙酰谷氨酰胺等;有出血者,可输新鲜血浆、凝血酶塬复合物,并予对症治疗;有腹水者,可予安体舒通、双氢克尿噻或速尿等。

疾病饮食

疾病饮食:

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