胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折简介:此为临床上最为多见的类型,多由高处落下臀部或足跟部着地所致,故易伴发跟骨或胫腓骨骨折。此类骨折好发于胸11~腰2之间,尤其多见于胸12~腰1。此外,骨质疏松者轻度外伤亦可引起,以更年期女性多发,大多发生于平地跌倒之后,其部位常在第1腰椎以下,可能与负载强度大有关。破伤风或其他原因引起躯干肌群痉挛收缩者,也可引起这一类型的胸、腰椎骨折。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 胸部 腰部 脊柱
- 无传染性
- 80%
- 更年期女性
- 剧烈疼痛,内出血,肩部运动受限
- 肿胀,褥疮
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 骨科,急诊科,中医科
- 中医药物治疗、西医药物治疗
- 4-7月
- 市三甲医院约(10000-30000元)
- 腰背部检查,脊柱椎体平扫,抬腿试验
- 常见药品
- 伤科接骨片,云南白药胶囊
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疾病症状:
一、症状
主要表现为伤处局部的疼痛、压痛、棘突隆起及传导叩痛等。因局部出血及防御性反射作用,双侧腰肌多呈痉挛状,且伴有腰部活动受限等症状;但伴有局部血肿者却十分少见。
一般多无困难。对老年患者应注意,尤其是更年期以后的妇女,稍许外伤即可引起胸、腰椎骨折。
二、诊断
1.外伤史 可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此种类型的腰椎骨折。
2.临床特点 棘突压痛及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。
3.X线检查能确立诊断及压缩程度。
疾病病因:
一、发病原因
多为屈曲、纵向暴力所致。
二、发病机制
主要系因屈曲纵向暴力所致,前柱压缩呈楔形,而中柱及后柱多无明显改变。老年患者大多是由于生活或一般性交通意外所致,包括平地跌倒等。
疾病预防:
一、预防
部分病人是可以避免发生骨折的,这需要每个人在日常生活及工作中以安全第—,时刻注意就能减少骨折发生,儿童走路不稳,容易摔倒,尤其不能到高处玩耍,要教育和看好儿童,避免摔伤,少年玩耍较多,好奇心强,家长及老师要做好教育工作,不要爬墙上树,中青年在工作及骑车时要精力集中,事事处处要注意安全,老年人手脚活动不便,雪雨天及夜晚尽量不外出,外出时要有人挽扶或持拐杖,夜晚外出要有照明工具,上街最好不骑自行车,不要到拥挤的公共场所。
疾病鉴别:
目前暂无相关资料
疾病检查:
无相关实验室检查。
在X线平片上可清晰显示椎体压缩性改变及其压缩程度。多数病例椎体前缘压缩为1/4左右,一般不超过2/4,因此,后方的小关节多无明显脱位。X线平片上可显示关节咬合变异,但对脊柱的稳定性影响不大。如压缩超过椎体的2/4,椎节后方小关节呈半脱位时,则应视为不稳定型中的另一分型。因为不波及椎管,所以如非十分必要,一般勿需行CT扫描或MRI检查。
疾病就诊:
疾病治疗:
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折一般治疗
一、治疗
对一般病例,原则上以非手术疗法为主,包括卧木板床、腰下垫软枕,或悬吊牵引以促使骨折复位,并在牵引下行功能疗法。5~7天后,骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上石膏背心;骨折在下腰段者,可用腰围固定8~10周,并按常规进行腰背肌锻炼。对60岁以上,尤其是伴有肺部功能不全及合并复合伤不适宜于石膏固定者,应在床上进行腰背肌锻炼,并于骨折椎节处垫一软枕,以达到使其慢性复位的目的。也可选用预制式钢架简易石膏背心代替全石膏背心。对陈旧性损伤、骨折未行复位者,以功能锻炼及理疗为主,仅个别患者因后方小关节损伤性关节炎需行融合术治疗。
二、预后
一般预后良好。
疾病护理:
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折一般护理
1、注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。
2、加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
3、抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止过度肿胀。
4、患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人,应睡木板床,有利于健康,还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。
5、饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养 ,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。
疾病饮食:
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折饮食原则
一、适宜食物
宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。
中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。
后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。
二、不适宜食物
忌盲目补充钙质。
忌不易消化食物。
忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)