四氯化碳中毒简介：四氯化碳(carbon tetrachloride，CCl4)，又名四氯甲烷，为无色液体，是工业生产中良好的溶剂，也用作干洗剂、灭火剂及薰蒸剂。CCl4遇火焰或灼热金属表面，可分解为光气和氯化氢，毒性增加。急性四氯化碳中毒多因生产劳动中吸入其高浓度蒸气所致，以中枢性麻醉症状及肝、肾损害为主要特征。CCl4是典型的肝脏毒物。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 全身
- 无传染性
- 10--30%
- 所有人群
- 抽搐,肚子疼,肾损害
- 拉肚子
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 消化内科,急诊科
- 病因治疗 、对症治疗
- 2--4周
- 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
- 尿常规,肾功能,肝功能
- 常见药品
- 注射用鼠神经生长因子,注射用鼠神经生长因子
- 在线购药
疾病症状：
一、症状：
人对CCl4毒性易感性差别很大，吸入高浓度CCl4蒸气后，可迅速出现昏迷，抽搐等急性中毒症状，并可发生肺水肿，呼吸麻痹，稍高浓度吸入，有精神抑制，神志模糊，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，中毒第2～4天呈现肝，肾损害征象，严重时出现腹水，急性肝坏死和肾功能衰竭，少数可有心肌损害，心房颤动，心室早搏，经口中毒，肝脏症状明显，慢性中毒表现为神经衰弱症候群及胃肠功能紊乱，少数可有肝肿大及肝功异常，肾功能损害罕见，视神经炎及周围神经炎也为数很少。
二、诊断：
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
疾病病因：
一、病因：
CCl4及其分解产物可经呼吸道吸收，皮肤接触吸收也快，在体内代谢迅速，吸入后约50％以原形自肺排出，20％在体内氧化转化，最终产物为二氧化碳，CCl4对中枢神经系统有麻醉作用，也损害周围神经，但较突出的是肝损害，CCl4在肝细胞内质网经羟化酶作用，产生自由基-C·Cl3，发生脂质过氧化，使内质网改变，溶酶体破裂和线粒体损伤及钙离子通透变化，引起肝细胞坏死，这是肝损害的可能原因，另外，CCl4还可引起肾小管上皮细胞变性和坏死，导致肾损害。
疾病预防：
一、预防：
生产四氯化碳的工序，要求严格密闭，使用四氯化碳的工序要充分通风，进入高浓度四氯化碳作业环境时，必须佩戴滤过式或供氧式面具，使用四氯化碳灭火器，应戴防毒面具，注意发生光气中毒的危险，普及预防知识，宣传接触者不要饮酒，禁用四氯化碳洗手或洗涤工作服，另外，要做好就业健康检查及定期健康检查，有肝，肾及器质性神经系统疾患者，不宜接触四氯化碳。
疾病鉴别：
一、鉴别：
急性中毒出现昏迷时，应注意与流行性脑脊髓膜炎，流行性乙型脑炎等感染疾患相鉴别，出现肝，肾损害时应与病毒性肝炎，药物性肝病，肾内科疾患及其它中毒性，肾病相鉴别。
慢性中毒应注意与病毒性肝炎，药物性肝病及酒精性肝病相鉴别。
疾病检查：
一、检查：
1.肝功能检查 ：血清ALT，AST活性升高明显，可作为四氯化碳中毒急性期肝功能损害的主要诊断指标，血清肝胆酸，血清前白蛋白等测定亦为敏感指标，严重受损时，血清胆红素，凝血酶原时间明显升高， 而血清白蛋白明显降低。
2.尿常规及肾功能检查 ：尿液成分的改变可提示肾功能损害的早期证据，血尿素氮，肌酐增高，内生肌酐清除率降低是测定肾小球滤过率(GFR)常用而敏感的方法，GFR下降超过50%者可考虑急性肾功能衰竭的诊断。
3.血及呼出气中四氯化碳浓度测定，可作为诊断参考。
疾病就诊：
疾病治疗：
四氯化碳中毒一般治疗
一、治疗：
1.脱离中毒环境
吸入四氯化碳蒸气中毒者，应立即移离现场并给予吸氧。
2.洗胃、输液
口服中毒者，可立即用1：2000高锰酸钾或2%碳酸氢的液洗胃。洗胃前，可先用液体石蜡或植物油溶解毒剂，延迟毒物吸收，洗胃时须小心谨慎，严防误吸入呕吐物。静脉滴注10%葡萄糖注射液和20%甘露醇溶液，初6h各用250ml，以后每12h各用250ml，共用5d，以保护肝、肾，促进毒物排泄。还可给维生素B1、维生素B12、胆碱等保肝。
3.对症治疗
①有呼吸麻痹现象应给呼吸兴奋剂，必要时进行人工呼吸。
②皮肤及眼可用2%碳酸氢钠或大量温水清洗。
③有尿少、尿闭时，应控制水分进入量(不宜超过800~1000ml/d)必要时可行腹膜透析。
④出现肾功能衰竭时，可作血液透析或腹膜透析治疗。
⑤进行抗休克、抗心力衰竭、防感染等处理，可短程使用糖皮质激素，忌用肾上腺素、去肾上腺素、麻黄素、吗啡及巴比妥类等药物。
⑥应用乙醚半胱氨酸可防止或减轻肝、肾功能损害。
四氯化碳中毒辨证论治
1.洗胃、输液 口服中毒者，可立即用1：2000高锰酸钾或2%碳酸氢的液洗胃。洗胃前，可先用液体石蜡或植物油溶解毒剂，延迟毒物吸收，洗胃时须小心谨慎，严防误吸入呕吐物。静脉滴注10%葡萄糖注射液和20%甘露醇溶液，初6h各用250ml，以后每12h各用250ml，共用5d，以保护肝、肾，促进毒物排泄。还可给维生素B1、维生素B12、胆碱等保肝。
2.白菊花50克、山楂片30克、芦根50克、老姜一小块煎煮一大碗，加蜂蜜分两次服用。
(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
疾病护理：
四氯化碳中毒一般护理
一、护理：
1.购买八珍甜醋后兑水一半煮绿豆汤加白糖适量频频喝，多吃西瓜多排尿。
2.食疗物品：薄荷叶、蜂蜜泡水喝，空心菜、冬瓜、黄瓜生着榨汁喝或者大量生吃均可以解有机物中毒或者祛除百毒。倘若刚中毒，可把食盐炒黑加大量水催吐马上，超过4小时后只能透过排便排尿尽快排泄，要吃高热量低脂肪粗纤维的食物，努力多吃多尿以利排毒。
疾病饮食：
四氯化碳中毒饮食原则
一、饮食保健：
1.宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
2.宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
3.宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
4.宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。
