胆脂瘤型中耳炎简介:慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 中耳胆脂瘤
- 无传染性
- 治愈率84%
- 所有人群
- 耳流脓,传导性耳聋,耳鼓膜穿孔
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 耳鼻喉科
- 药物治疗、手术治疗
- 市三甲医院约(500-3000元)
- 常见药品
- 冰连滴耳剂,盐酸米诺环素胶囊,盐酸米诺环素胶囊
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疾病症状:
胆脂瘤型中耳炎症状
上述病史是医生诊断的重要依据。
2.耳专科检查:包括耳镜检查和听功能检查等,可见鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔,有时可在鼓膜穿孔处见到鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,闻之有奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。
3.影像学检查:乳突CT检查是必须的,可以明确中耳病变范围,是否存在骨质破坏,不但是诊断本病的必不可少的重要依据,更为制定手术方案和提高手术安全性提供重要信息。
疾病病因:
疾病预防:
胆脂瘤型中耳炎预防
洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。
2.曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗。
3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
疾病鉴别:
疾病检查:
疾病就诊:
疾病治疗:
胆脂瘤型中耳炎一般治疗
胆脂瘤型中耳炎西医治疗
严重者及早施行手术,目前较为常用的是改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。不严重者可以保守治疗。
乳突根治手术目的在于:
①彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤,肉芽、息肉以及有病变的骨质和粘膜等。
②重建听力。术中尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构,如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管粘膜,乃至完整的外耳道及鼓沟等,并在此基础上一期或二期重建听力。
③力求干耳。
疾病护理:
胆脂瘤型中耳炎一般护理
胆脂瘤型中耳炎护理
如果孩子患的是慢性中耳炎,治疗仍不见好,且脓有恶臭,耳后红肿疼痛,说明有可能合并乳突炎,要及时带孩子到医院诊治,必要时需拍片。如果是慢性乳突炎还需手术治疗。
疾病饮食:
胆脂瘤型中耳炎饮食原则
胆脂瘤型中耳炎饮食保健
补充营养素
① 锰:每天补充10毫克,耳部疾病通常与缺乏锰有关。
②维生素A及E乳剂 维生素A25000IU,维生索E6OOIU,可控制感染。小孩可使用一茶匙鱼肝油代替。
③ 维生素C 每天3000~7000毫克,分成数次。
④维生素D群 每天3次,各50毫克。可以满足原组织及免疫系统每天所需,并能减轻耳朵压力。