出血性膀胱炎简介:出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤,导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症,常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应,盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染,如腺病毒、流感病毒感染等。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 膀胱 血液血管
- 无传染性
- 90%
- 接触烷化剂者多发
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 泌尿外科,肾内科
- 病因治疗、药物治疗
- 5~7天
- 市三甲医院约(1000-3000元)
- 尿常规,尿液细菌学检查,膀胱B超
- 常见药品
- 头孢克肟片,美司钠注射液,美司钠注射液
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疾病症状:
出血性膀胱炎症状
1.血尿
血尿可轻可重,轻者仅有镜下血尿,重度可造成贫血及血流动力学改变出血。可为突发性大量血尿,亦可为顽固性反复血尿。
2.病史
往往有肿瘤后放疗、化疗及其他药物、毒物接触史。
对有烷化剂、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、杀虫剂接触史者,临床上出现程度不等的血尿时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜、B超检查,多可做出诊断。
疾病病因:
出血性膀胱炎疾病病因
(一)发病原因
引起膀胱出血的物质很多,如烷化剂、白消安、噻替哌、苯胺、甲苯胺衍生物、杀虫剂等。另外还见于某些病毒感染,如腺病毒、流感病毒感染等。
(二)发病机制
膀胱是贮存、排泄在尿中的许多药物或化学制剂的最后一个器官,这些高浓度的尿液长期接触,导致膀胱黏膜急性或慢性损伤,引起化学性炎症,造成膀胱广泛的出血。如环磷酰胺本身对膀胱无任何作用,但其代谢产物,可引起出血性膀胱炎。
疾病预防:
疾病鉴别:
出血性膀胱炎鉴别
1.膀胱肿瘤
也表现为全程肉眼血尿。但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。
2.急性膀胱炎
也可表现为全程肉眼血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无某些药物或化学制剂接触史,经抗生素治疗血尿可迅速消失。
疾病检查:
1.尿常规检查
可有镜下或肉眼血尿;贫血时血常规检查血红蛋白降低。
2.B超,膀胱镜检
排除占位性病变,可见黏膜充血水肿,有溃疡坏死灶。
疾病就诊:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无镜下血尿、贫血等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、4家中是否有出血性膀胱炎患者?
疾病治疗:
出血性膀胱炎一般治疗
出血性膀胱炎西医治疗
(一)治疗
1.立即停止使用或接触可引起出血性膀胱炎的药物。
2.多饮水,勤排尿,减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。
3.膀胱药物灌洗,减少出血,如可使用1%硝酸银溶液、1%明矾溶液、4%或10%甲醛溶液等。冲洗液可加去甲肾上腺素,以助止血。
4.全身用止血药物。
5.应用抗生素控制感染。
6.支持疗法,必要时给予输血、补液等。
7.出血严重时可考虑双侧髂内动脉栓塞术或结扎术,需要时行膀胱切除术。
疾病护理:
疾病饮食:
出血性膀胱炎饮食原则
出血性膀胱炎饮食
1、多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。
2、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
3、多饮水,保持每日至少1500 毫升以上的排尿量。
4、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。
5、避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。
6、咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。