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小儿结膜吸吮线虫病

(小儿东方眼虫病,小儿华裔吸吮线虫病)

小儿结膜吸吮线虫病简介:结膜吸吮线虫病(conjunctival thelaziasis)是由结膜吸吮线虫(thelazia callipaeda)寄生在人的眼部所致的眼病。此虫主要寄生在犬、猫等动物的眼内,人仅是偶然被该虫感染,引起眼部疾患。本虫寄生部位特殊,仅在眼部主要是结膜囊内,有时可一过性爬行于眼球表面。由于本虫分布于亚洲许多国家,故又称东方眼虫,所致病又称东方眼虫病。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 眼科,儿科
  • 药物治疗
  • 10-15天
  • 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(600-2000元)
  • 激发试验
  • 常见药品
  • 红霉素软膏
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  患者多有异物感、畏光、流泪、分泌物增多,有时眼痛,但视力一般无障碍。虫体被取出,症状可自行消失。如揉搓病眼,引起继发性细菌感染可加重症状。虫体寄生在眼前房,可发生眼睑水肿,结膜充血、炎症反应及形成小溃疡面,病人自觉眼前有丝状物飘动;睫状体中度充血,房水混浊,瞳孔散大,视力下降,眼压增高,而后引起继发性青光眼。如累及泪小管,可引起上下泪点外翻。在球结膜和睑结膜下能形成肉芽肿。重者因组织损伤可发生纤维增生、瘢痕形成、角膜混浊和角膜薄翳。一般为单眼感染,仅少数病人发生双眼感染。全身体检无异常,眼部检查结膜充血,有分泌物,可发现结膜囊内有乳白色线状虫体蠕动。点丁卡因后,充分暴露上下穹隆部结膜,取出线虫。

  根据患者的主诉和症状,家畜和苍蝇接触史,仔细检查眼部,从患处取出虫体,镜下进行成虫形态学鉴别和确定虫种,即能建立诊断。

疾病病因

疾病病因:

  一、发病原因

  成虫较小,在人眼结膜囊内时为淡红色,半透明,取出后为乳白色,虫体表皮具微细横纹。雌虫长6.2~20.0mm,雄虫长4.5~15.0mm,尾端向腹面卷曲,幼虫长350μm~414μm。雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫,幼虫可被蝇类吸食,并在蝇的血体腔内经2~4周的发育成为感染期幼虫。当蝇类再叮食另一宿主的眼分泌物时,幼虫突破蝇喙,进入宿主的眼结膜囊,发育成熟从感染期幼虫进入眼内至发育为成虫,雌虫又产出幼虫需2个月左右。

  在我国多寄生于狗、猫的结膜囊内,通过苍蝇作为中间宿主和传播媒介传染。此病多见于婴幼儿,家中喂养狗、猫,和婴儿的自身个人及环境卫生有关,消灭苍蝇及减少与家畜接触可减少发病。

  二、发病机制

  本症是一种动物源性疾病。病原体是吸吮科线虫,通过媒介动物传播。虫体以其口囊吸附于结膜囊内,虫体吸附、运动时,体表角皮及雄虫交合刺产生的机械性损伤,虫体代谢产物的化学性刺激,均可对眼部造成危害。

疾病预防

疾病预防:

  一、预防

  注意个人卫生和环境卫生,尤其是儿童的眼部卫生,少与犬、猫等接触。防蝇灭蝇。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  一、鉴别

  根据家畜接触史和虫体特征可与蝇蛆症相鉴别。

疾病检查

疾病检查:

  一、检查

  并发细菌感染可有外周血象增高。

  必要时可做X线胸片等检查。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

小儿结膜吸吮线虫病一般治疗

  一、治疗

  仔细检查患者眼部,采用1%~2%可卡因或1%普鲁卡因,或是1%丁卡因滴眼,虫体受刺激后可从眼角内爬出,用眼科镊从患处取出虫体鉴定。而后用3%硼酸水冲洗结膜囊,最后点滴抗菌眼药水。角膜发炎时,可用红霉素软膏或磺胺软膏涂抹角膜囊。要注意随访。

  二、预后

  形成角膜瘢痕可影响视力,若虫体未取净易复发。

疾病护理

疾病护理:

小儿结膜吸吮线虫病一般护理

  一、护理

  应培养讲清洁、爱卫生的习惯,不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染,加重病痛,造成不良后果。

疾病饮食

疾病饮食:

小儿结膜吸吮线虫病饮食原则

  注意生活饮食,多吃营养高的食物。

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