委内瑞拉马脑炎简介:委内瑞拉马脑炎(Venezuelan equine encephalitis)是由委内瑞拉马脑炎病毒引起的,经蚊媒介的、人畜共患的中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。1938年在委内瑞拉马群中流行本病,并首次从其病马死后组织中分离到病毒而得此名。委内瑞拉马脑炎病毒属虫媒病毒A组病毒,抗原分6个亚型,引起人和马流行的主要致病性的是亚型IA、IB和IC,引起人类散发和兽类地方流行的是亚型Ⅱ。
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 神经内科,传染科
- 药物治疗
- 1个月
- 市三甲医院约(5000-10000元)
- 脑脊液钙,血清阳离子,脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白
- 常见药品
- 盐酸替扎尼定片
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疾病症状:
(一)分期症状
1、此病的潜伏期大概是2~5天,大部分患者的症状与流感相似。除了有心跳过速、结膜炎和非渗出性咽峡炎等体征外,一般还伴随着发热、头痛、发冷、肌痛(以下背部及腿部明显)及恶心、呕吐等。
2、本病的持续时间并不会很长,一般在4~6天症状就会消失。但是还有少部分患者不能那么快痊愈,可以有会出现昏迷、抽搐、嗜睡、痉挛性瘫痪及中枢性呼吸型衰竭等。而且这些刚好和脑炎的表现相似,同时这些患者还表现为脑脊液呈病毒性脑炎特点、末梢血白细胞轻度增高。
疾病病因:
1、委内瑞拉脑炎病毒在本质上属于虫媒病毒A组病毒。虽然其抗原有6个亚型,但是真正能引起人和马流行的主要是亚型IA、IB和IC。更值得我们注意的是亚型Ⅱ,因为此亚型能引起人类散发和兽类地方流行。
2、感染了此病毒后,病病毒在局部组织及局部淋巴结复制。不同病毒不同病毒侵犯神经系统外的部位不同,委内瑞拉脑炎病毒常侵及髓样组织及淋巴组织。
疾病预防:
(一)预防
1、远离传染源
家畜圈养。
2、阻断传播路径
防蚊、灭蚊及马免疫
3、接种疫苗
成年人、实验室工作人员和高危人群应该接种TC83减毒活疫苗。可有效预防IA、IB、IC亚型感染;某种程度上,
对ID、IE亚群也有一定预防作用。
疾病鉴别:
临床上易与流感、急性感染性胃炎、钩体病相鉴别。
1、急性感染性胃炎
临床表现有上腹饱胀和疼痛,食欲减退,恶心,呕吐及腹泻等。病情严重者可有失水、休克、代谢性酸中毒,立可有原发性疾病的全身感染症状,其他表现因病因不同而异。
2、钩体病
临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。
疾病检查:
1、血常规检查
外周血液中白细胞总数正常或轻度偏低。
2、病毒分离
咽喉拭子标本中均易分离到病毒。
疾病就诊:
疾病治疗:
委内瑞拉马脑炎一般治疗
本病尚无特效治疗手段,主要还是做到对症治疗和支持治疗。比较关键的是对病人的护理要精心周到;对理脑炎病人,更是要贴心护理照顾好。
疾病护理:
委内瑞拉马脑炎一般护理
预后:病死率约10%~35%。
疾病饮食: