肺动脉瓣关闭不全简介：肺动脉瓣关闭不全，最常见心血管内科疾病之一，肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心血管疾病，单独的先天性肺动脉瓣关闭不全很少见，由于关闭不全的程度往往较轻，常无症状。通常以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主，如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 肺
- 无传染性
- 治愈率91%
- 所有人群
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 心血管内科
- 手术治疗、西药治疗
- 市三甲医院约（10000-100000元）
- 心电图,胸部平片,二维超声心动图
- 常见药品
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疾病症状：
肺动脉瓣关闭不全症状诊断
一、临床表现
1、胸骨左缘第2肋间扪及扩大的肺动脉收缩期搏动，有时可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性收缩期搏动。2、心音肺动脉高压者，第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量增多致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音，在胸骨左缘第2肋间隙最明显。胸骨左缘第4肋间隙常有右室第三和第四心音，吸气时增强。3、心脏杂音 .以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主，如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。仅在严重的肺动脉瓣返流致顽固性右室衰竭时，始对该瓣膜进行手术治疗。
二、体征
多数病例原发病的临床表现突出，肺动脉瓣关闭不全的表现被掩盖，仅偶尔于听诊时发现。体征如下：
1、血管和心脏搏动
胸骨左缘第2肋间扪及肺动脉收缩期搏动，可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右心室高动力性收缩期搏动。
2、心音
肺动脉高压时，第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心波动量增多，射血时间延长，第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音，在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音，吸气时增强。
3、心脏杂音
继发于肺动脉高压者，在胸骨左缘第2－4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音，吸气时增强，称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加，在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
三、症状
肺动脉瓣关闭不全早期临床症状是心悸、气促，易患呼吸道感染，心力衰竭时出现浮肿，阵发性呼吸困难，肝大、尿少、心律不齐等。
疾病病因：
肺动脉瓣关闭不全疾病病因
最常见病因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大，如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等；少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣关闭不全引起右室容量过度负荷，如无肺动脉高压，可耐受多年；如有肺动脉高压，则加速右室衰竭发生。
疾病预防：
肺动脉瓣关闭不全预防
适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，保护心功能
疾病鉴别：
肺动脉瓣关闭不全鉴别诊断
肺动脉瓣关闭不全需与主动脉瓣关闭不全进行鉴别，但主动脉瓣病变影响左心室负荷，肺动脉瓣关闭不全主要影响右心室负荷，二者有明显区别。
疾病检查：
肺动脉瓣关闭不全检查
实验室和其他检查
一、X线检查 右心室和肺动脉干扩大。
二、心电图 肺动脉高压者有右心室肥厚征。
三、超声心动图 多普勒对确诊肺动脉瓣关闭不全极为敏感，可半定量反流程度。二维超声心动图有助于明确病因。
疾病就诊：
疾病治疗：
肺动脉瓣关闭不全一般治疗
肺动脉瓣关闭不全西医治疗
以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主，如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。仅在严重的肺动脉瓣返流致顽固性右室衰竭时，始对该瓣膜进行手术治疗。
瓣膜手术包括瓣膜交界分离术，瓣膜修补术和瓣膜置换术。对于先天性的瓣膜裂、瓣叶脱垂，老年性退行性病变或轻度风湿性瓣膜关闭不全，修补手术常可成功地重建瓣膜功能。对于瓣膜畸形严重，或有增厚钙化、僵硬变，或细菌性赘生物，需要切除瓣膜，换置人工瓣。
临床上应用的人工瓣膜种类很多，主要分为两大类：一类是用人工材料（如硅胶、高分子聚合物等）制成的人工机械瓣，另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣膜。机构瓣膜耐久性久，不易失效，但有血栓栓塞危险，需要长期服药抗凝；生物瓣膜不需抗凝治疗，血栓发生率低，但易退行性变、钙化、失效，故再次手术率较高。
疾病护理：
疾病饮食：
肺动脉瓣关闭不全饮食原则
肺动脉瓣关闭不全饮食保健
1、饮绿茶
每天饮1杯绿茶对心脏大有裨益。绿茶中含有丰富的儿茶酸，可增强血管的柔韧性和弹性，能有效降低胆固醇和血管硬化。
2、吃核桃
每天吃3个核桃可使胆固醇下降，患心脏病的可能性大大降低。
3、吃苹果
苹果中含有大量抗氧化物，可及时清除体内代谢“垃圾”——氧自由基。
4、少吃盐
将盐的摄入量减少1/3，可能会让患心脏病的危险降低40%。盐的摄入量每天控制在5克左右，但也要防止出现低钠血症。
