肠病原性大肠埃希杆菌感染简介：由肠病原性大肠埃希杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli ，EPEC)引起的肠道传染病。EPEC是早在20世纪40年代认识的一组致腹泻性大肠埃希杆菌，50年代到60年代为流行性婴幼儿腹泻的主要病原，临床上曾称之为消化不良；1983年全国腹泻经验交流座谈会决定，将EPEC引起之腹泻，一律称之为EPEC肠炎，而不称作消化不良。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 消化内科,儿科,传染科
- 药物治疗
- 2-4周
- 市三甲医院约（3000-8000元）
- 常见药品
- 阿莫西林颗粒,甲砜霉素颗粒
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疾病症状：
一、潜伏期
一般为2～5天。
二、症状和体征
起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重，表现为痢疾样大便。
疾病病因：
一、发病原因
EPEC形态、生化特性与普通大肠埃希杆菌相同，两者之鉴别主要依靠血清型之不同。EPEC有13个常见血清型，0111最多，占总病例数之40%～50%。
二、发病机制
EPEC比较肯定的致病性是它们对肠道表面具有黏附能力。病原菌经口进入小肠，在十二指肠、空肠、回肠上段生长繁殖，紧密黏附于肠上皮细胞表面，或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中，使黏膜呈特征性损伤，局部微绒毛萎缩，肠功能紊乱，甚至导致肠黏膜坏死、溃疡，出现腹泻。此外，EPEC尚可产生非洲绿猴细胞毒素(VT)，引起肠上皮细胞向肠腔分泌液体。全身脏器均可出现非特异性充血、水肿，以心、肝、肾、中枢神经系统较明显。
疾病预防：
一、预防
预防致病大肠埃希菌感染，须有良好的社会卫生环境及充分清洁的水源。在流行地区不饮用未煮开的水，不吃生冷和连皮水果，不吃煎烤未熟的肉类。不主张预防性服用抗菌药物。提倡母乳喂养到6-12个月；托儿机构工作人员勤洗手。
疾病鉴别：
依据大便培养大肠埃希杆菌阳性及血清型鉴定阳性尚不能确诊，必须同时有临床表现及流行病学支持才能诊断为本病。
需要与其鉴别的疾病有痢疾、沙门菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、病毒性肠炎和幼儿急疹等。
疾病检查：
周围血象正常或白细胞稍高，大便镜检可见少数红、白细胞，偶可见满视野，有大量脂肪球。
疾病就诊：
疾病治疗：
肠病原性大肠埃希杆菌感染药物治疗
一、药物治疗：
1.饮食疗法 基本同轮状病毒肠炎。人乳中的IgA 可阻止需氧菌如大肠埃希杆菌的生长，故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌肠炎的有效措施。
2.抗菌治疗 轻型病例可不用抗菌药物。通过调整肠道正常菌群而自愈。对重症婴儿及有败血症者，则需抗菌治疗。据临床观察，可口服庆大霉素、新霉素布霉素、小檗碱、甲氧苄啶(TMP)；年长儿童和成年人可用诺氟沙星、司氟沙星、环丙沙星或。疗程均为5 天。
肠病原性大肠埃希杆菌感染中医验方
用山莨菪碱足三里穴位封闭可减少便次。胃蛋白酶、胰酶、鞣酸蛋白、中药肥儿散等，均可促进大便性状好转并增强消化功能。对于重症及营养不良患儿，可少量多次输血浆、人血白蛋白，以改善全身状况。
疾病护理：
肠病原性大肠埃希杆菌感染一般护理
保持肛周皮肤清洁干燥，防止肛周皮疹、脓肿。可用红外线局部烤干，肛周涂松花粉、鞣酸软膏等。
疾病饮食：
肠病原性大肠埃希杆菌感染饮食原则
多以清淡食物为主，注意饮食规律。
