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风热犯肺

风热犯肺简介:风热犯肺证,是指风热侵犯肺系,肺卫受病所表现的证候。

    别名
  • 发病部位
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  • 治愈率
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  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
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疾病症状

疾病症状:

  风热犯肺症状

  【临床表现】

咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,身热,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。

  【证候分析】

本证以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。风热袭肺,肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液,故痰稠色黄。肺气失宣,鼻窍津液为风热所熏,故鼻塞不通,流黄浊涕。肺卫受邪,卫气抗邪则发热,卫气郁遇故恶风寒,风热上扰,津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变,肺为风热侵袭,所以舌尖发红;苔薄黄,脉浮数皆为风进之征。

  【审证要点】

  ①有感受风热之邪,肺气失宣之病因。

  ②以咳喘、痰稠色黄为主症。

  ③有风热表证。

疾病病因

疾病病因:

  风热犯肺病因

  本证是因外感风热之邪,侵犯肺卫,肺失宣清所致。

疾病预防

疾病预防:

  风热犯肺预防

  第一、高温会消耗大量的体液,注意多喝白开水,饮水要少量多次,一般每次以300毫升至500毫升为宜,必要时可以喝点淡盐开水。

  第二、睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助,起码要保证8小时的睡眠时间,晚上洗个温水澡可以帮助入眠。如果晚上睡得不好,可以在中午小睡一会儿。

  第三、膳食一定要合理,可以多吃一些像番茄、黄瓜等维生素含量较高的食物,多吃一些瘦肉,以增加蛋白质的摄入量。 还可以多吃水分多的食物,如西瓜、绿豆汤、米仁、冬瓜。西瓜外皮,中医称为"西瓜翠衣"是很好的消暑食物,可以用水将之煮开做茶饮。

  第四、避免暑热的活动,适宜在早晨或晚上5点以后进行户外活动。

  第五、房间要通风,保持室温适宜,应保持室内空气畅通,在高温下可以使用空调,但不要将温度定得低于26℃,不要24小时连续开空调。进行户外活动或者洗完澡后,避免直接吹空调冷风,也要避免冷水冲澡,洗完澡要用干毛巾马上擦干。

  第六、避免受凉,防暑降温要适时适度,要根据气温变化,及时增减衣服。大汗淋漓时,不要立刻用水冲洗。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  风热犯肺鉴别

  风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺叁证,是临床常见的外感肺病。由于病因、病位、病机及临床表现等都有类似或相同之处,所以有必要对其进行鉴别。

  风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺叁证的共同之处有四:一是都因感受外邪而引起;二是病位都在皮毛与肺;叁是病机都不外乎外邪袭表,卫阳功能失职和外邪犯肺,肺气失于宣发两个方面;四是临床上都是以表证与咳嗽并见为其特点。由于所感病邪的性质及致病特点不同,所以这叁个证候又有严格的区别。寒为阴寒,其性凝滞、收引。因而风寒犯肺证既有寒邪袭表,卫阳被郁,腠理致密,汗孔闭塞的表寒证,又有寒邪内犯于肺,肺失宣发而致的咳嗽,吐痰清稀等表现。热为阳邪,易伤津液。因而风热犯肺证出现以下两组症状,一是风热袭表,卫阳失职,腠理疏松,汗孔开放的表热证;二是风热内犯于肺,肺气失于宣发而致的咳嗽、吐痰黄稠等症状。燥邪犯肺主要有叁个方面的病理变化,一是燥邪在表,卫阳功能失职,症见发热恶风,苔薄黄,脉浮数等;二是燥邪伤津,症见口鼻干燥,吐痰量少而粘,难以吐出等;叁是燥邪犯肺,使肺气失于宣发,而见咳嗽。

  概言之,以上叁证可以从叁个方面进行鉴别:一是从表证的特点鉴别。风寒犯肺之表证,恶寒重,发热轻,头身痛,无汗,流清涕,苔薄白,脉浮紧;风热犯肺之表证,发热重恶寒轻,咽喉肿痛,有汗,流浊涕,苔薄黄,脉浮数;燥邪犯肺之表证,发热而恶风,口鼻干燥,舌苔薄黄,脉浮数。二是从咳嗽的声音来鉴别。风寒犯肺之咳,其声重浊;风热犯肺之咳,其声不扬;燥邪犯肺之咳,其声清脆。叁是从痰的色质来鉴别。风寒犯肺者,吐痰清稀而白;风热犯肺者,吐痰粘稠而黄;燥邪犯肺者,吐痰量少而粘,难以咯出。

疾病检查

疾病检查:

  风热犯肺检查

  痰培养,痰液常规检查,痰液量,痰液气味,痰液性状,痰液颜色

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

风热犯肺辨证论治

  风热犯肺

  治疗法则: 

疏风清热,肃肺化痰,止咳平喘。

  中药治疗:

  (一)内服方药

  1.基本方药:

桑菊饮加味:桑叶10克、菊花10克、连翘10克、薄荷10克、桔梗6克、杏仁10克、芦根30克、甘草6克、前胡10克、牛蒡子10克。上药微煎,取汁300毫升,分2次温服,每日1~2剂。


  2.加减变化:

若肺热内盛加黄芩10克、知母10克;咽痛、声嘎配射干10克、赤芍10克、挂金灯10克;咳其痰多加杏仁10克、桑皮10克、冬瓜子30克、批把叶15克:胸痛,唿吸不利加瓜萎皮10克、郁金10克;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参l5克、天花粉24克;夏令夹暑加滑石30克、甘草6克、鲜荷叶10克;若痰中带血,或鼻燥衄血,加丹皮10克、茅根30克、旱莲草10克、侧柏叶10克;肺热盛而无表证者,去薄荷、桔梗,加黄芩10克、栀子10克;如身热较着,微恶风,汗泄不畅,加银花10克、豆豉10克、竹叶6克;喘逆上气,息粗,鼻煽,伴见身热、恶风,可加麻黄10克、生石膏30克、黄芩10克、栗白皮10克;如发热恶寒,咽喉红肿疼痛,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,且来势迅速等风水泛滥之证,加麻黄10克、生石膏30克、泽泻10克、茯苓30克。

  (二)外敷药物

  1.芭蕉根500克、食盐30克,共捣烂,外敷中庭、鸠尾、巨阙叁穴,药干后再换,直至体温恢复正常。适用于感冒高热。

  2.大葱白125克、薄荷叶6克、黄酒125克,将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒惋开,冲薄荷叶1~2分钟,倒出黄酒(薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳、两肘窝、两手心、两腘窝、两脚心、尾闾骨两旁及前后胸肋骨间,擦时用力均匀,轻重适度。

  3.淡豆豉、连翘、薄荷各等量混合粉碎过筛,先取药末20克,加入葱白适量,捣融如膏,敷贴风池、大椎二穴,覆以纱布,胶布固定,再取药末15克,填入神阙穴内,然后以冷水滴药上,周围以布或面煳圈住,以防滴水外溢,待药气入腹即愈。4.大黄20%、芒硝30%、井泥50%,调贴太阳穴,治外感高热、太阳头痛。

  (三)饮食疗法:

  (1)桑叶菊花饮:

桑叶、菊花、甘草各10克、混合后用滚水冲泡,代茶频服。

  (2)银花薄荷饮:

银花30克、薄荷10克、鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,点15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服。每天3~4次。高热烦渴者最适宜。

  (3)杭菊糖茶:

杭菊花30克,放茶壶内开水浸泡,加白糖适量,代茶频饮。宜风热感冒初起、头痛发热患者。

  (4)蜜糖银花露:

银花30克,加水500毫升,煎汁去渣,冷却后加白蜂蜜30克,调匀,分3~4次服完。宜风热咳嗽咽痛。

  (5)桑杏饮:

桑叶10克、杏仁、沙参各5克、象贝3克、梨皮15克、冰糖10克,煎水代荼,此方常用于急性支气管炎及病后余热未清、干咳无痰等症。

  施治要点:

  (一)外感风热在临床上如感冒、咳嗽属此证者为多,若投辛温解表之品,犹如抱薪救火,有以热助热之弊,唯宜选用金银花、连翘、荆芥、薄荷、桑叶、菊花等辛凉解表药物,桔梗、杏仁之辛凉宣达之品,板蓝根、马勃、玄参之清热解毒利咽方可奏效。

  (二)组合辛凉解表这类方剂时,应当注意药物的选择和剂量的轻重。既要重用清热解毒药物,消除致病之因,以免病重药轻,鞭长莫及;又要避免滥用苦寒药物,以防冰伏邪气,或虽热煺身凉而功能难复,经久难愈。故治外感风热,总立辛扬宣散,清轻宣达,凉而不郁,体现治“上焦如羽”的配方制度。并且治疗本证发汗不宜太过(如西药解热镇痛剂),因风热之邪最易伤津,服药后以微出其汗为度,汗出过多重伤阴津而导致变证。

  (叁)温热之邪,传变最速,邪在肺卫,应力求治愈,阻其深入。如病重热甚,日服剂量可加倍,3~4小时可服药1次,以达药足而除病邪。

  (四)应结合病的不同而选用适当药物。若时行感冒,流行广泛,可用贯众10克、板蓝根12克、生甘草3克煎服,日一剂,以作预防。

疾病护理

疾病护理:

风热犯肺一般护理

  风热犯肺护理

  在症状护理上,如汗出可用于毛巾擦干,或用温热毛巾揩干,及时换掉汗湿衣服,以免受凉加重病情;口渴可多饮各种果汁、清凉饮料、或银花水;咽喉痛可用银花甘草水、板蓝根水漱口;便秘者,可服番泻叶或草决明代茶饮,使邪热得泄;挟署者可用薏米、绿豆煮汁饮。余可见风寒犯肺证治。

疾病饮食

疾病饮食:

风热犯肺饮食原则

  风热犯肺饮食

  一、风热犯肺食疗方

  (1)桑白天葵饮:

桑白皮15克,青天葵12克,水煎去渣加适量冰糖,代茶饮。

  (2)鱼腥草苇茎汤:

鱼腥草30克,苇茎15克,蜜枣3枚,加水共煎,去渣分2次饮用。

  (3)杏梨饮:

杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1~2个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。

  (4)石膏杏仁粥:

生石膏30~60克,杏仁(去皮尖)10克,加水先煎20分钟,去药渣加入大米30克煮粥,用盐调味食之。

  二、风热犯肺吃哪些对身体好?

  (1) 宜多次凉开水及果汁。

  (2) 宜食有活血化淤或健脾除湿作用的食物,如薏苡仁、山药、山楂、红糖、橘子等。

  (3) 宜食有助于疏风散邪的食物。

  (4) 宜多食白菜、绿豆、芹菜、萝卜、百合、生梨、藕等具有清热作用的食物。

  (5) 配合富于营养的食物,如蛋类、肉类、山药、海味类、木耳、龙眼、芝麻、莲子、胡桃等;肝肾亏虚及气血不足者,宜食荔枝、大枣、龙眼肉、黑豆、牛肉、鸡肉、鳖肉、龟肉等滋补肝肾,补益气血的食物。

  三、风热犯肺最好不要吃哪些食物?

  (1) 不宜食煎炸及辛辣类食物,以免伤津助邪。

  (2) 应禁食干奶酪、火腿、野味等食物,少吃巧克力、牛奶、啤酒、乳酪、茶叶、咖啡等食物。

  (3) 戒烟酒、禁喝浓茶。

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