肺嗜酸性粒细胞浸润症简介:肺嗜酸性粒细胞浸润症(pulmonary infiltration with eosinophilia,PIE)或嗜酸性粒细胞性肺疾病(eosinophilic lung disease)是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。

- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 肺伴有嗜酸细胞增多肺浸润,嗜酸细胞性肺,嗜酸性粒细胞性肺疾病
- 肺
- 无传染性
- 40%
- 所有人群
- 气急,喘息,胸闷
- 心力衰竭
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 血液科,呼吸内科
- 药物治疗
- 1-3个月
- 市三甲医院约(10000-50000元)
- 肺部检查,肺活检,血清免疫球蛋白E
- 常见药品
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疾病症状:
一、症状
有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。可以是急性、亚急性或慢性起病,病程经过差异亦很大。除了急性嗜酸性粒细胞性肺炎(AEP)和慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)外。
目前用于诊断此类疾病的主要标准有3种:①发现外周血嗜酸性粒细胞增高和肺部X线有浸润性的改变。②支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞比例明显增高。③经支气管肺组织活检(TBLB)。其共同病理改变为肺实质、间质和支气管周围组织中嗜酸性粒细胞广泛浸润。BAL和TBLB在排除各种微生物引起的感染以及肿瘤方面亦具有较大价值。
二、诊断
根据其临床特点,可将本病分为下列6种类型,但其间有时很难区别,在病程中亦有互相转化的可能。
疾病病因:
一、发病原因
本组疾病的病因仍未完全明了。
二、发病机制
但多认为其发病机制与变态反应有关。近年来,伴随着嗜酸性粒细胞生物学的发展,人们已对嗜酸性粒细胞的生物行为有了越来越多的认识。现已知道,嗜酸性粒细胞通常受到T辅助细胞的控制,它不仅可以释放很多介质颗粒,而且还可以释出大量的细胞因子、氧自由基和花生四烯酸代谢产物等,所有这些均参与了肺组织的损伤过程。然而,在肺嗜酸性粒细胞浸润症中,嗜酸性粒细胞是炎症的启动因子抑或炎症的结果尚未完全明确,有关它在发病中的作用地位还有待进一步阐明。
疾病预防:
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。以治疗原发病为主,不应周旋于嗜酸粒细胞的杀伤。原发性高嗜酸粒细胞综合征可用肾上腺皮质激素治疗,以减少嗜酸粒细胞的浸润。必要时加用羟基脲、长春新碱或苯丁酸氮芥。对难治性或不能耐受上述治疗者α干扰素可能有效。
疾病鉴别:
注意应与急慢性嗜酸粒细胞肺炎相鉴别。急慢性嗜酸粒细胞肺炎主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润,大部分病例可有透明膜形成,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。
疾病检查:
1.外周血嗜酸性粒细胞均明显增高。
2.肺部X线改变常为短暂性。
3.血清总IgE增高。除了寄生虫引起外。
4.支气管肺泡灌洗 灌洗液中嗜酸粒细胞明显增高。
5.支气管肺组织活检 肺实质间质及支气管周围组织中嗜酸粒细胞广泛浸润。
疾病就诊:
疾病治疗:
肺嗜酸性粒细胞浸润症一般治疗
一、治疗
乙胺嗪(海群生)为本症首选药物方案为6~8mg/(kg·d)分3次口服持续3周临床症状和增高的外周血及BALF嗜酸性粒细胞计数以及异常的肺部X线改变常可在治疗开始后7~10天内缓解约20%病例出现复发可提高乙胺嗪剂量并适当延长疗程如8~12mg/(kg·d)持续3~4周部分DEC治疗无效的患者可选用卡巴胂亚乙酰拉砷等抗蠕虫药物。
二、预后
预后良好。
疾病护理:
肺嗜酸性粒细胞浸润症一般护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
疾病饮食:
肺嗜酸性粒细胞浸润症饮食原则
肺噬酸性粒细胞增多症吃哪些食物对身体好:
1、要多吃富含优质蛋白的食物
2、要多吃富含维生素的食物
3、要多吃富含微量元素的食物
以上资料仅供参考,详情请咨询医生