阴茎离断伤简介：阴茎损伤并非常见，可依其损伤部位、程度以及解剖病理学进行分类。一般按有无皮肤损伤，分为闭合性损伤和开放性损伤。所谓阴茎离断伤是指包括阴茎皮肤、皮下组织、阴茎海绵体和尿道海绵体的离断，分完全型和不完全型两种。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 阴茎损伤
- 阴茎
- 无传染性
- 60%
- 中青年多发
- 阴茎损伤,面色苍白,血压下降
- 尿道狭窄
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 男科,泌尿外科,生殖健康
- 手术治疗
- 6月
- 市三甲医院约（5000-10000元）
- 阴茎检查
- 常见药品
- 阿莫西林克拉维酸钾分散片
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疾病症状：
一、症状
阴茎离断后，因失血较多，患者面色苍白、四肢冰凉、血压下降，出现休克。离断阴茎残端明显出血，且不易止血。离断远端如为外伤或动物咬则创面不整齐，挫伤明显;刀剪切割伤，则创面整齐，再植易于成活。
二、诊断
患者就诊时，要询问既往有否精神神经疾病，自残的动机或事故的原因，切断的时间、出血的多少、掌握损伤程度、创缘的血循情况及局部污染程度，是否合并会阴、阴囊、睾丸的损伤以及有无后部尿道、膀胱的损伤。
疾病病因：
一、病因
造成阴茎切割离断可见于战争中枪弹伤，机械意外伤，交通事故和受他人伤害以及自残或阉割，一般认为后者是最常见的原因。
动物咬伤：动物咬伤比较少见，过去常发生在农村，现在由于喜欢宠物的人们增多，被猫，狗咬伤也时有发生，有报道美国动物咬伤占急诊的1%，其中60%～70%为儿童，狗咬伤占多数，特别是阴茎阴囊的损伤为多。
动物咬伤可能出现阴茎皮肤撕脱伤，阴茎缺失或合并尿道损伤，伤后可能酿成潜在的危害，造成软组织损伤，感染，尿道狭窄以及严重时影响性功能。
疾病预防：
本病是由于外伤直接作用于阴茎造成，如踢打、坠落或骑跨损伤直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己，以避免外伤。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。性生活应动作轻柔。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
疾病鉴别：
与以下疾病相鉴别
1.阴茎纤维性海绵体炎：可有阴茎损伤史，勃起时可出现阴茎疼痛，但无淤血、出血及肿胀表现。阴茎背侧可触及1个或几个硬的团块和索条，质如软骨，有轻度触痛，海绵体造影可见病变处有充盈缺损。
2.阴茎骨化：阴茎骨化比较少见，是由阴茎海绵体钙化及纤维化所致，其结节常突出看似犄角。可引起阴茎勃起时疼痛，并可导致性交困难健康搜索。X线检查可见阴茎内有密度增高的阴影。
疾病检查：
1.阴茎检查
阴茎又称阳具，指的是雄性动物的外生殖器官，可以勃起和进行性交。阴茎检查就是检查阴茎勃起及阴茎功能是否正常的检查。阴茎检查主要包括SW阴茎超声血流检测、阴茎血流指数、阴茎动脉血压、阴茎夜间勃起试验检查、包皮包茎检查等。
2.影响学检查
少数症状不明显者，须通过海绵体造影或超声波以及MRI检查来明确诊断。
疾病就诊：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有面色苍白、四肢冰冷、血压下降等伴随症状？
4、是否有不洁性交史？
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
疾病治疗：
阴茎离断伤一般治疗
如果是自残造成的阴茎切割伤，治疗时首先进行心理咨询及心理稳定程度的评估;然后再考虑外伤局部的治疗。因为即便修复手术成功，仍有近5%的患者会再次自残。离断的阴茎再植成活率较高，因为阴茎组织与其他器官相比，抗缺血能力较强。这可能能保持存活;离断部位若是低温保存，可减慢细胞内酶的功能，降低了细胞对糖、氧和营养的需要，因而延长了缺血存活时间。Wei报道，成功再植了热缺血时间16h的阴茎和低温缺血24h的阴茎。一般认为，热缺血超过24h、冷缺血超过72h，再植成活是不可能的。
阴茎再植手术，应采用显微外科技术进行，可明显提高再植成活率和恢复性交能力。首先要仔细清创，尽可能保留有生机的组织，认清两端需要吻合的结构，耻骨上膀胱造瘘。为使再植时阴茎稳定，先自尿道外口插入Foley’s尿管。重新对接从尿道吻合开始，然后用10“0”非吸收尼龙线吻合海绵体动脉;白膜用4“0”Dexon线连续缝合，使之严密封闭;继之吻合背动脉、静脉、背神经。为了保护血管神经束，用5“0”Dexon线缝合浅筋膜，最后缝合皮肤。如果阴茎背动脉不能吻合，至少要将阴茎背静脉吻合，充分的静脉回流是保证成活的重要因素。以往，离断阴茎仅采用简单的尿道、白膜、皮肤的缝合，亦称“海绵体对接”。术后常出现阴茎淋巴水肿、阴茎头坏死或性功能受到影响。对于离断失活远端阴茎缺损者，只能进行阴茎再造手术。
疾病护理：
阴茎离断伤一般护理
鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。
疾病饮食：
阴茎离断伤饮食原则
1、饮食清淡，可多食富含维生素B1、B2、B6的食物，如豆类、谷类等。
2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。
3、饮食上注意不要吃辣，喝酒和刺激性食物。这些会引起血管充血。
