外伤后脑膨出简介:外伤后脑膨出是指开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 脑蕈
- 颅脑
- 无传染性
- 75%
- 所有人群
- 颅内高压,颅内出血,头皮撕裂伤
- 化脓性脑膜炎,脑室炎,脑脓肿
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 脑外科,急诊科,神经内科
- 手术治疗、药物治疗
- 市三甲医院约(2-3万元)
- 头颅平片,颅脑CT
- 常见药品
- 头孢氨苄,头孢氨苄
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疾病症状:
一、症状:
早期脑蕈膨出时间较短,局部外观有两种表现:创面湿润者,可见血性脑脊液或血浆样渗出,有搏动,表面少许分泌物没有明显脓液、呈粉红色,无坏死组织;创面干燥者,脑蕈上有薄层表皮样化,但在脑膨出基部与头皮相接处常有少量分泌物。晚期脑蕈则常感染严重,表面组织缺血、坏死、呈灰白色,有较多的脓性分泌物,基部与头皮相邻的缝隙处常有积脓。由于嵌顿粘连已无搏动可见。感染严重者,除有颅内高压症状外,同时,还可伴有畏寒、发烧及相应的局灶性神经废损体征。
疾病病因:
一、病因:
开放性颅脑损伤后,颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高。
疾病预防:
一、预防:
1、开放性颅脑损伤后尽量避免颅内高压。
2.本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。
疾病鉴别:
一、鉴别:
诊断明确,无需鉴别。根据病因,症状和相关检查即可诊断。
疾病检查:
一、检查:
头颅X线片,CT等。
疾病就诊:
疾病治疗:
外伤后脑膨出一般治疗
一、治疗:
脑蕈的治疗,对早期感染较轻颅内无继发病变者,首先清洁消毒周围头皮,再以生理盐水、双氧水及抗菌素溶液清洗脑膨出的创面,然后用无菌油纱布覆盖保护,并根据感染的情况,定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物、适当脱水,必要时应行腰穿引流脑脊液,裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样化的脑蕈,如果头皮与脑膨出相邻处,连续3次细菌培养阴性,应争取及早手术整复脑蕈、修补硬脑膜及头皮缺损。
对晚期已有明显感染的脑蕈,除给予抗感染及降颅压处理之外,应使用弱消毒剂如双氧水、0.1%高锰酸钾、1%醋酸溶液、4%硼酸溶液、迨金氏溶液或2.5%硝酸银等清洗脑蕈,以便使感染创面脱腐,并刺激肉芽组织生长,待新的肉芽组织层形成后,即可行种子状植皮以消灭感染创面,然后择期整复脑蕈修复硬脑膜和头皮缺损。
对严重感染的脑蕈,同时伴有颅内继发病灶者,则应针对引起颅内压升高的病因加以处理,如脑脓肿穿刺引流、残留血肿清除、脑积水分流或异物摘除等,只有在颅内高压得到缓解之后,脑蕈始能平复,创面始有机会愈合。若在无准备的情况下轻率施行手术不但无益反而有害,往往引起感染扩散、废损加重的效果。
疾病护理:
外伤后脑膨出一般护理
一、护理:
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
疾病饮食:
外伤后脑膨出饮食原则
一、食疗方:
1、外伤后脑膨出吃哪些什么食物对身体好?
饮食清淡,富有营养,注意膳食平衡。
2、外伤后脑膨出最好不要吃哪些食物?
忌辛辣刺激食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)