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输尿管炎

输尿管炎简介:输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 阿莫西林双氯西林钠胶囊,注射用拉氧头孢钠,盐酸屈他维林片
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疾病症状

疾病症状:

一、症状

  主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等症状。当造成严重的肾积水时,肾区有叩击痛。

二、诊断

  根据病人常有泌尿系感染史或应用尿道器械检查史,临床表现及体格检查,结合实验室、影像学检查,可明确诊断。

疾病病因

疾病病因:

  一、发病原因

  输尿管炎常继发于肾盂肾炎、膀胱炎等,也可因血行或淋巴传播和邻近器官感染的蔓延而引起(如阑尾炎、回肠炎、腹膜炎等);部分病人因医疗器械检查,尿道结石摩擦及药物引起。

  二、发病机制

  急性输尿管炎主要表现为黏膜化脓性炎症,而慢性的可表现为输尿管壁扩张,变薄,管道逐渐延长呈螺旋状,也可表现为输尿管壁增厚,变硬,僵直,肌层纤维发生变性,致使全输尿管狭窄导致肾积水。

疾病预防

疾病预防:

  预防:

  (1)坚持大量饮水

  肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。

  (2)注意个人卫生

  女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,要经常注意阴部的清洁,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤应注意。女婴要勤换尿布。

  (3)尽量避免使用尿路感染器械和插管

  尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用。另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  输尿管阴性结石

  也表现为腰痛,B超显示肾积水。但病人常会有肾绞痛表现,IVU可见有肾积水,并有输尿管内充盈缺损。CT则可显示输尿管内有结石。

  输尿管肿瘤

  有时也可表现为腰痛,B超显示肾积水。但常有无痛性肉眼血尿,IVU可见输尿管内有充盈缺损。尿脱落细胞检查呈阳性。

  下腔静脉后输尿管

  表现为右侧腰痛,B超显示肾积水。IVU可显示右侧输尿管上段扩张并向中线移位,且可见输尿管全程呈“S”状,梗阻严重时可有肾积水。CT三维重建可明确诊断。

疾病检查

疾病检查:

1.尿常规检查

可见白细胞

疾病就诊

疾病就诊:

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。

3、每日尿量多少,,多尿与饮水的关系如何。

4、不适的感觉是否由明显的因素引起?

5、有无尿急、尿频等伴随症状?

6、大便、睡眠情况。

7、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

8、治疗情况如何?

9、有无药物过敏史?

10、家中是否有输尿管炎患者?

疾病治疗

疾病治疗:

输尿管炎一般治疗

  药物治疗

  1.急性输尿管炎 病人卧床休息,多饮水,碱化尿液,根据致病菌属选用合适的抗生素,应持续到体温正常,全身症状消失,细菌培养阴性后2周。

  2.慢性输尿管炎 应采取综合措施治疗。包括:全身支持疗法;加强抗生素药物治疗,抗菌药物的应用至少2~3周,小剂量口服抗生素需维持几个月直至反复尿培养阴性;彻底控制和清除体内感染病灶;外科治疗纠正引起感染的原发病灶。

疾病护理

疾病护理:

输尿管炎一般护理

  1.饮水量一够要足,要保证体液平衡并排出足够尿量,每天的尿量应该在1.5升以上,必要时可以用静脉输液来补充水液。

  2.饮食一定要清淡,因数炎症本就是一种细胞发型的表现,刺激性的食物会更催化病情,使病情更加严重。

  3、饮食方面鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜都是可以吃的。

  4、蜂胶:是一种可重复使用而无副作用的天然抗生物质,含有丰富的类黃铜,蜂胶具有优异的抗菌性、抗炎性、抗氧化净血、细胞活化再生、消除体內自由基。

  5、β-胡萝卜素:是一种能有效对抗自由基的抗氧化剂,帮助维持细胞和组织健康运作,能增强人体免疫力,维持及促进表皮组织的生长,进而维持呼吸道、食道、尿道粘膜层及皮肤的健康而预防感染的发生。

疾病饮食

疾病饮食:

输尿管炎饮食原则

  食疗方

  1、鸡肠方:鸡肠1副,益智仁20克。将鸡肠洗净,与益智仁一起煲汤,去药渣后,于上午饮服,不要晚上服。

  2、糯米适量,做成糯米糕,用温酒送下,如不能饮酒者,用温开水送下,若晚间服食,待觉腹内空虚时,才能入睡。

  3、生山芋250g去皮,酒400ml,椒盐葱白少许。山芋拍碎,酒用慢火煎,酒沸即放入山芋,再加入椒盐葱白即成。空腹时食之。

  4、蜂胶:是一种可重复使用而无副作用的天然抗生物质,含有丰富的类黄铜,蜂胶具有优异的抗菌性、抗炎性、抗氧化净血、细胞活化再生、消除体内自由基。

  5、β-胡萝卜素:是一种能有效对抗自由基的抗氧化剂,帮助维持细胞和组织健康运作,能增强人体免疫力,维持及促进表皮组织的生长,进而维持呼吸道、食道、尿道粘膜层及皮肤的健康而预防感染的发生。

  禁忌食物

  1、不要喝酒,因为饮酒会加重尿道的充血,使炎症更加严重。

  2、辛辣食物、烟、酒、辣椒等。

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