皮肤弓形体病简介:弓形体病是由弓形体(弓浆虫)引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病。凡有生物的地方几乎都有弓形体的存在。弓形体是一种寄生于细胞内的球虫。感染途径有先天性和后天获得性感染。人体对弓形体具有先天性免疫力,临床表现为急性感染症状。严重者可致死。感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。先天性弓形体病皮疹以瘀点和紫斑为主;后天性弓形体病除少数严重者外,一般病情较轻,症状复杂多样。在临床上视侵犯器官和组织不同而有不同的临床表现。本病的皮肤表现为非特异性。治疗常用磺胺类药物、乙酰螺旋霉素、克林霉素、也可以给患者注射弓形体素。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 皮肤弓浆虫病,皮肤弓形虫病,皮肤住血原虫病
- 皮肤
- 有传染性
- 40%
- 所有人群
- 先天性弓形体,猩红热样皮疹,丘疹
- 脊柱裂
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 皮肤科
- 药物治疗
- 3-6个月
- 市三甲医院约(800-2000元)
- 凝集实验,涂片,补体结合试验
- 常见药品
- 乙酰螺旋霉素片,乙酰螺旋霉素片,乙酰螺旋霉素片
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疾病症状:
一、症状
感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。先天性弓形体病皮疹以瘀点和紫斑为主;后天性弓形体病除少数严重者外,一般病情较轻,症状复杂多样。皮肤表现为头皮、手掌及足底以外部位的斑丘疹、皮下结节;亦可呈环状风团、丘疹甚至水疱,皮疹可相互融合;四肢及躯干部可呈斑疹伤寒样、猩红热样皮疹。皮损多在发病后1周出现,2周后即可消退。本病急性期原虫可侵犯各种组织,形成肉芽肿,导致组织发生坏死。在临床上视侵犯器官和组织不同而有不同的临床表现。
二、诊断
本病的皮肤表现为非特异性。因此,仅根据临床症状难以做出确切的诊断。通常经凝集试验、补体结合试验、直接荧光素标记抗体试验、酶标检测、放射免疫法、弓形体素皮试等,并由淋巴结、脑脊液或周围血液取材接种于实验鼠,再用Giemsa染色在涂片中找到弓形体方能确诊。
疾病病因:
一、发病原因
弓形体病是由弓形体(弓浆虫)引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病。
二、发病机制
人体对弓形体具有先天性免疫力,感染后在组织中形成包囊,呈隐性感染而不发病,一旦机体免疫功能下降时,则表现为急性感染症状。感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。严重者可致死。本病急性期原虫可侵犯各种组织,形成肉芽肿,导致组织发生坏死。
疾病预防:
本病动物宿主十分广泛,故要管好家畜防止污染水源。不饮生水,不吃未煮熟的肉类、乳品。儿童不要玩猫和狗等动物。
疾病鉴别:
临床上应与斑疹伤寒、淋巴瘤、扁平苔藓、急性痘疮样苔藓样糠疹相鉴别。
疾病检查:
凝集试验、补体结合试验、直接荧光素标记抗体试验、酶标检测、放射免疫法、弓形体素皮试。脑脊液或周围血液取材接种于实验鼠,Giemsa染色在涂片中找到弓形体。
病理变化:在病变或尸检组织中可找到弓形体的滋养体或包囊。
疾病就诊:
疾病治疗:
皮肤弓形体病一般治疗
一、治疗
1.磺胺类药物 乙胺嘧啶和磺胺甲氧密啶联合应用,每个疗程1个月,间隔30天后再进行下一个疗程,可反复数个疗程。磺胺甲氧嘧啶剂量为2~4g/d,乙胺嘧啶剂量为25~50mg/d,2天后改为25mg/d。治疗中要观察血象。乙胺嘧啶有致畸作用,孕妇慎用;该药是叶酸拮抗剂,故应给予叶酸同服。
2.乙酰螺旋霉素 孕妇及耐药者可用。3g/d,20天为一疗程。
3.克林霉素 孕妇可用,600~900mg/d。
4.联合用药 有人用乙酰螺旋霉素,2g/d,治疗30~60天;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),4~6片/d,共30天;乙胺嘧啶,25mg/d,共15天,交替循环使用,直至皮损及肿大的淋巴结消退,抗体滴度降低或转阴。
5.其他 亦有人反复给患者注射弓形体素,并配合磺胺等药物治疗而获良效。可能与弓形体素刺激免疫淋巴细胞产生淋巴因子有关。
二、预后
感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。严重者可致死。
疾病护理:
皮肤弓形体病一般护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,不饮生水,不吃未煮熟的肉类,乳品。
疾病饮食:
皮肤弓形体病饮食原则
首先应注意避免接触猫狗等宠物,体大便内可含有弓形虫,接触后,可造成感染。同时饮食应注意卫生,清洗干净,减少由于弓形虫感染的大便的污染造成本病的感染。多吃高纤维的芹菜、竹荪、青菜,可增加肠道的蠕动,有利于大便的排出,减少肠道内停留的时间,有利于虫卵的排出。