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癌肺鳞

(肺鳞状上皮细胞癌)

癌肺鳞简介:肺鳞癌是来源于支气管上皮的一种恶性上皮性肿瘤,可表现角化和/或细胞间桥特征。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系,鳞状细胞癌尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5年生存率较高,肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
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疾病症状

疾病症状:

癌肺鳞

1.发热

  以此首发症状者占20%~30%。肺鳞癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞肺段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。

  2.咳嗽

  咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺鳞癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。对于吸烟或患慢性支气管炎的患者,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕癌变的可能性。

  3.痰中带血或咯血

  痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

  4.胸痛

  以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。

疾病病因

疾病病因:

癌肺鳞

  主要是由于支气管黏膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全,最易突变成癌。

疾病预防

疾病预防:

癌肺鳞

  1.禁止和控制吸烟

  国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。

  2.保护环境

  已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系,保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。

  3.职业因素的预防

  许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。

  4.科学饮食

  增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。

疾病鉴别

疾病鉴别:

 癌肺鳞鉴别诊断

 与大细胞癌相区分的依据是鳞状分化是否存在。局部可存在胞内粘蛋白。即使侵袭性生长未得到确定,如果具有明显的细胞不典型也可确定乳头状型SCC的诊断。小的活检标本表现分化良好的乳头状鳞状上皮时诊断应谨慎,因为乳头状鳞癌与乳头状瘤的区分是困难的。肺的疣状癌非常罕见,包括在乳头状鳞癌之中。前纵隔组织广泛侵袭可导致与胸腺鳞状细胞癌鉴别诊断困难,需要与手术和放射学检查结果相结合。在 肺间质中,鳞状细胞癌可被肺泡细胞包绕,有时可被误诊为腺鳞癌。在弥漫性肺泡破坏(DAD)中存在鳞状化生伴细胞不典型应考虑鳞状细胞癌的可能。DAD的一般特征表现如透明膜、弥漫性肺泡隔结缔组织增生伴肺泡细胞增生和 细支气管中心性鳞化等有利于认为DAD是一种化生的病变过程。

疾病检查

疾病检查:

癌肺鳞

   1. X线检查

  通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

  2.支气管镜检查

  通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

  3.细胞学检查

  痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。

  4.剖胸探查术

  肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

癌肺鳞一般治疗

癌肺鳞西医治疗

1.化疗  

鳞癌第一个周期化疗较敏感,治疗作用可达25%,第二个周期化疗可达10%,三个周期以后作用基本为零。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

  2.放疗

  放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。放疗与化疗的联合可以视患者的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

  3.外科治疗

  外科治疗是肺鳞癌首选和最主要的治疗方法,对于早期的肺鳞癌患者可以达到治愈的目的。

癌肺鳞辨证论治

癌肺鳞中医治疗

中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪,标本兼治,不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用,而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者,中药治疗也可以起到很好的 疗效,能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。

疾病护理

疾病护理:

癌肺鳞一般护理

癌肺鳞护理

  预后

根据分期,鳞状细胞癌的生存率明显高于腺癌。大约80%的手术切除I期(T1N0M0)鳞状细胞癌患者在诊断后5年仍生存,而与之相比,约70%的同样分期的腺癌患者生存。2期鳞状细胞癌和腺癌患者的生存率之间存在同样的差异。可指导预后的重要组织学因素难以确定,但是与无坏死存在的肿瘤相比,表现广泛坏死的肿瘤被认为与预后差相关。

疾病饮食

疾病饮食:

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