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阴吹

阴吹简介:阴道经常有气排出,状如放屁,自己无法控制,严重时簌簌有声,连续不断,这就是中医所说的“阴吹”。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 运动疗法、中医治疗
  • 7-10天
  • 市三甲医院约(500-2000元)
  • 常见药品
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疾病症状

疾病症状:

阴吹症状诊断

  【诊断要点】

  1.妇女阴道出气有声,状如矢气者为阴吹。

  2.本病要注意与阴道直肠瘘管相鉴别,应进行阴道和直肠镜检查。

  【辩证分型】

  1.肠胃枯燥阴吹有声,咽干且燥,大便燥结艰行,腹部胀气。舌苔黄腻,脉弦滑。

  2.中气不足阴吹频发,面色皖白,气短乏力,无力排便,小腹下坠。舌质淡,苔白,脉细弱。

  3.肝气郁滞阴吹出声,心情抑郁,胁腹作胀,大便不通。苔薄白,脉弦细。

  4.饮停中焦阴吹气出有声,心下痞满,心悸不寐,渴不饮水。苔白腻,脉细滑。

疾病病因

疾病病因:

阴吹疾病病因

  【病因病理】

  本病的主要病理是胃气下泄,不循常道,逼走前阻,其原因为:

  1.肠胃枯燥阳明阴液不足,肠胃枯燥,腑气欠通,胃气下泄所致。

  2.中气不足脾胃虚弱,中气不足,运行无力,腑气失循常道。

  3.肝气郁滞七情内伤,肝郁气滞,横逆犯胃,谷气不循常道。

  4.饮停中焦素有痰饮蓄聚,蟠居中焦,浊邪相干,谷气下泄所致。

疾病预防

疾病预防:

阴吹预防

  本病重在预防。正确处理异常分娩,正确助产,避免会阴重度裂伤;缝合会阴切开伤口或会阴深撕裂伤口时,注意缝线勿穿透直肠粘膜,一旦发现缝线穿透直肠壁应立即拆除,重新缝合;行妇科手术缝合盆底腹膜时亦应注意勿穿透肠壁;

疾病鉴别

疾病鉴别:

阴吹鉴别诊断

  直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等,瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时则表现为慢性不完全性肠梗阻,在出生后数日甚至数月或2~3岁后,小儿发生排便困难,有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂才能排便,若瘘口很大则无梗阻症状但有排便位置异常、排便疼痛和粪便变形症状。

  瘘孔较大而低位,可见大便从阴道排出和不能控制的排气。瘘孔小,当粪便干燥时,不能见到经阴道排便,但仍有不能控制的排气。由于分泌物的刺激,可发生慢性外阴炎,有抓痒、渗液和皮疹等症状。

1. 病史

妇婴生后患有直肠肛管先天性畸形;或女性病人曾有产伤史,或经腹或经阴道盆腔妇科手术史,或炎症性肠病史,或阴道用药或异物史,或癌肿侵蚀或放射治疗史,以及会阴部穿入或闭合性损伤史等。

  2.临床症状和体征

病人有粪便从阴道排出;阴道窥器暴露下看到,或指诊触及瘘口;或子宫探子探查阴道瘘口时,指端在肛门内触及探子头可明确诊断。必要时可进行钡剂灌肠X线检查和亚甲蓝注入试验可协助诊断。

疾病检查

疾病检查:

1.阴道妇科常规检查

阴道妇科常规检查共分为妇科专科体检和相关辅助性检查

疾病就诊

疾病就诊:

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

3、有无便秘等伴随症状?

4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

5、治疗情况如何?

6、有无药物过敏史?

疾病治疗

疾病治疗:

阴吹一般治疗

阴吹西医治疗

  一、保守治疗:

  1.初期直肠阴道瘘的治疗。

  (1)排空大便,坐浴,将肛周洗干净。

  (2)用1‰新洁尔灭消毒阴部,肛周及直肠、肛管和阴道。

  (3)将新鲜创面进行修整,切除多余组织,使引流通畅,以利创面的愈合。

  (4)将阴道和直肠内两侧瘘道上均敷上0.1%雷夫诺尔沙条即可。

  (5)每日早晚各换药一次,如大便则坐浴后加换一次。

  (6)注意局部清洁卫生,以防感染。

  (7)治疗期间禁止性生活。

  (8)抗菌治疗可选用:黄连素2片,每日三次,或口服氟哌酸胶囊2粒,每日3次,或者给予静点5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,加入庆大霉素16万单位,或者加入氨苄青霉素注射液6g。也可采用肌肉注射庆大霉素8万单位,每日两次。

  (9)待创面分泌物减少后,停止用0.1%雷夫诺尔纱条换药,而改用凡士林纱条,以促进肉芽组织的生长。

  2.陈旧性直肠阴道瘘的治疗。除清创方法不同外。其余均可沿用上法。

  3.清创法:将陈旧性瘘道管壁用特制的挫型探针挫去肉芽组织,暴露新鲜创面,以利愈合。锉形探针制作:选用1.5mm直径的银质探针拉直后放于铺有厚布的平板上。用剃须刀片在银探针上斜切出片刺,消毒备用。

  二、手术治疗:

术前宜积极控制外阴、阴道炎症;瘘孔周围疤痕多而硬者,可用肾上腺皮质激素、糜蛋白酶、透明质酸酶等促使瘢痕软化;术前应作肠道准备,手术宜在月经净后3-5d进行。术后可给予无渣半流饮食,但无需用药物控制大便。如术后4-5d仍未解大便,可服缓泻剂使粪便软化易于排出。术后应保持局部清洁,预防感染。

阴吹辨证论治

阴吹中医治疗

  【分型治疗】

  1.肠胃枯燥治法:润燥通便。

  方药:麻仁九加味。

  火麻仁10克 枳壳10克 党参10克 制大黄10克 元参10克 麦冬10克 生地10克 2.中气不足治法:补中通便。

  方药:补中益气汤加减。

  党参10 克黄芪10克 升麻10克 柴胡3克 当归10克 白芍10克 炒积壳10克 肉苁蓉10克 茯苓10克 肉桂3克 3.肝气郁滞治法:疏肝理气通便。

  方药:柴胡疏肝饮加减。

  柴胡10克 枳壳10克 芍药12克 甘草6克 香附9克 川芎6克 瓜蒌仁10克 桃仁12克。

  加减:肝郁化火,加芦苔12克,或龙套丸。

  4.饮停中焦治法:化痰燥湿,健脾和胃。

  方药:橘半桂苓枳姜汤加减。

  橘皮6克 制半夏10克 桂枝6克 茯苓10克 枳实10克 全瓜蒌15克 生姜3片 炙甘草6克 郁金10克。

  【中成药】

  1.补中益气丸每日2次,每次4.5克,吞服。

  用于中气不足之阴吹者。

  2.逍遥丸每日2次,每次4.5克,吞服。用于肝郁之阴吹。

  3.麻仁丸每日2次,每次5克,吞服。用于肠胃枯燥,大便干结之阴吹。

  【简便方】

  1.生大黄5克,泡水饮服。

  2.蛇床子9克、黄柏6克、吴茱萸3克,布包,泡水,坐浴洗。

  【其它疗法】

  取迎香穴,留针20分钟。或用两手按压迎香穴。

疾病护理

疾病护理:

阴吹一般护理

阴吹护理

  《陈素庵妇科补解》所说:“妊娠阴吹之病,子宫内聒聒有声,如矢气忧。或赤白带下,或先有浊气臭液出流阴户,然后有声,此系足少阴,原阴二经血虚所致。”又如《杂病广要·交肠》所论:“交肠一证,乃屎出前阴,溺出后孔之候。……若屎出前阴者,乃肠膀并破之候,非肠寄则屎从何窦而出,膀胱不破则屎从何窦而入,要必肠穿膀破,而后尿溺得以易位出也。亦必其肠膀损处,其窦粘连,而后得出入之不爽也。若非贴连,则肠虽破穿而屎出,亦不过流于肠外幕原夹层之中,纵使膀胱亦损,而其窦不相连接,亦不得出于前阴也。”这些论述均极似现代医学的直肠阴道瘘,或并发膀胱阴道瘘。

疾病饮食

疾病饮食:

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