化妆品皮炎简介：化妆品皮炎(cosmetic dermatitis)是由于使用接触化妆品(包括生活化妆品的润肤、增白、防晒、祛斑、养发护发剂、口红等及文艺化妆品的粉底霜、油彩、定性粉、水粉等)引起的皮肤炎症反应，包括染发皮炎、油彩皮炎和冷烫皮炎等。
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- 治疗方法
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- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 皮肤科
- 停用化妆品、药物治疗
- >30天
- 市三甲医院约（500-1000元）
- 免疫病理检查,细胞组织化学染色
- 常见药品
- 葡萄糖酸钙锌口服溶液,硫代硫酸钠注射液
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疾病症状：
一、症状
1.皮炎型
在接触部位，多见面部发生红斑，肿胀，丘疹，重者可出现水疱，糜烂，渗出等，自觉灼热或瘙痒，染发剂皮炎则除头部外，面部，躯干亦可发生，冷烫液引起的皮炎在手指部发生，因职业长期接触者，指甲亦受累，变薄，变软，甲缘翘起或甲板剥离等。
2.色素沉着型
皮炎消退后遗留色素沉着，亦见于长期应用一种化妆品1～6个月后，面部色素加深，呈灰褐色斑，一般无自觉症状，有时有轻度瘙痒。
3.痤疮型
长期应用某一种化妆品(特别是脂类化妆品)1～3个月后在面部出现与毛囊一致的丘疹或脓疱，有时是在轻型痤疮的基础上，使用化妆品后加重。
4.光敏性皮炎型
应用化妆品(此类化妆品中含有某些光感性物质)后经接触日光或紫外线后发病，和皮炎型一样，出现红肿，丘疹，水疱等，本型愈后易发生色素沉着斑。
二、诊断
可参阅接触性皮炎。一般不难诊断，根据使用或接触史、部位、停止应用后即行消退、再次接触又行发生等。
疾病病因：
一、发病原因
化妆品中引起皮炎的物质种类很多，主要有以下几种：
1.防腐杀菌剂 如对位酚、氯氟苯脲、三氯碳酰替苯胺、三氯二苯脲、六氯酚、双硫酚醇等，其中双硫酚醇有光过敏作用。
2.色素 多由焦油色素引起，常见为红219(苏丹 苯偶氮基-萘酚)、红505(苏丹Ⅱ)、红221(甲苯胺红)、黄204(喹宁黄)。
3.香料 有化学合成剂和天然制剂两大类，常见有苯甲基柳酸盐、依兰油、纯茉莉、佛手柑油等。
4.化妆品基质 羊毛脂、丙二醇、界面活性剂、两面活性剂等。
5.染发剂 主要含对苯二酚，是一种强烈致敏物，冷烫液主要含硫甘醇酸、硫基乙酸、稀氨溶液、火碱等。
6.含有药物或中草药化妆品 其中化学药物和中草药本身就是半抗原。发病机制与接触性皮炎相同，多数系变态反应性，属Ⅳ型变态反应，少数为Ⅰ型和光变态反应。刺激性者包括伪造、劣质和变性化妆品的刺激，一些伪劣化妆品中含铅、汞等超标，引起致敏或刺激作用。
二、发病机制
防腐杀菌剂双硫酚醇有光过敏作用。化学药物和中草药本身就是半抗原。致敏或刺激作用是本病的发病机制。与接触性皮炎相同，多数变态反应性，属Ⅳ型变态反应，少数为Ⅰ型和光变态反应。
疾病预防：
避免再次接触化妆品，避免直接接触强烈的阳光，保持皮肤清洁。
1.使用化妆品前，为了避免引起反应，最好先作皮肤斑贴试验，采用少许化妆品涂于前臂内侧皮肤，约(0.5～10)cm×(0.5～10)cm大小，上覆玻璃纸，然后用胶布或绷带固定，观察24，48或72h，局部如有红肿，水疱等反应为阳性，应当避免使用，若无任何反应则为阴性，说明可以应用。
2.当面部有湿疹，皮炎，痤疮或其他皮肤病时，应积极到医院治疗，最好不要用化妆品，以免使原来皮肤病加重，或引起不良反应。
疾病鉴别：
和其他过敏性皮炎相互鉴别。
疾病检查：
1.临床皮肤检查
多见面部发生红斑、肿胀、丘疹，重者可出现水疱、糜烂、渗出等，常伴有明显的瘙痒，可留有色素沉着。
2.实验室检查
血常规可见嗜酸性粒细胞比例以及数量明显增加。
疾病就诊：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、有无水疱、糜烂等伴随症状？
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
7、治疗情况如何？
8、有无药物过敏史？
9、家中是否有化妆品皮炎患者？
疾病治疗：
化妆品皮炎一般治疗
1.一般疗法
(1)首先应追查病因，避免再接触，清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品，清理胃肠，保持大便通畅，避免精神过度紧张。
(3)药物疗法：以脱敏止痒为主，轻者可口服或注射抗组胺药，如皮损面积大，炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素，口服泼尼松20～30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)，或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。
(4)外用疗法：基本原则同急性湿疹。根据皮损情况，选择适应的剂型和药物，以消炎、收敛、缓和对症为原则，禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症显著、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷，轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症，可酌用低浓度角质形成剂，如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。
化妆品皮炎辨证论治
中医疗法 治则：宜清热、凉血、解毒。内服方用龙胆泻肝汤加减，方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;大便干者加大黄;湿盛者加泽泻、猪苓、茵陈;发热加生石膏。症状轻者可服龙胆泻肝丸。
疾病护理：
化妆品皮炎一般护理
出现瘙痒不要用手抓挠，用温热的水洗脸，期间不要用任何的护肤用品，以防症状加重。
疾病饮食：
化妆品皮炎饮食原则
化妆品皮炎食疗方：
西红柿汁：
每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C，被誉为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮肤白嫩，黑斑消退。
黄瓜粥：
取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎?9诩铀?1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日二次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。现代科学研究证明，黄瓜含有丰富的钾盐和一定数量的胡萝卜素、维生素C、维生素B1、维生素B2、糖类、蛋白质以及芥、磷、铁等营养成分。经常食用黄瓜粥，能消除雀斑、增白皮肤。
柠檬冰糖汁：
将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中含维生素C可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。
黑木耳红枣汤：
取黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食，可以驻颜祛斑、健美丰肌，并用于治疗面部黑斑、形瘦。本食谱中的黑木耳，《本草纲目》中记载其可去面上黑斑。黑木耳可润肤，防止皮肤老化;大枣和中益气，健脾润肤，有助黑木耳祛除黑斑。
胡萝卜汁：
将新鲜胡萝卜研碎挤汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后，以鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原。维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。
另外，用冬瓜藤熬水用来擦脸、洗澡，可使皮肤滋润、消除雀斑。金盏花叶汁也有护肤除斑的功效。将金盏花叶捣烂，取汁擦涂脸部，既可消除雀斑，又能清爽和洁白皮肤。蒲公英花水也能用于除斑，取一把蒲公英，倒入一茶杯开水，冷却后过滤，然后以蒲公英花水早晚洗脸，可使面部清洁，少患皮炎。
