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咽异感症

(梅核气)

咽异感症简介:咽异感症中国医学称为梅核气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉。目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊。因此,诊断咽异感应详细检查,以防漏诊、误诊。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 利咽灵片,西瓜霜清咽含片
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疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  1、自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍,本症体征不显。

  二、诊断

  1、根据临床表现、检查可进行诊断。

疾病病因

疾病病因:

  一、病因:

  病因包括环咽部运动障碍,神经肌肉疾病和局部损害等,而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关,如环咽部高压,低压或松弛异常等。

  有结果显示,实验组癔球症患者在躯体化,强迫症状,人际关系敏感性,抑郁,焦虑,敌对,恐怖,偏执,精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模,且有显著性差异,表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍,这一方面和较多的心理社会应激有关,同时,由于患者对本病缺乏正确的认识,常常把因情绪不良,紧张,疲劳或体虚引起的咽喉部不适的症状视为器质性病变,反复就医做各种检查,而且这种求医行为本身强化了患者的“病人”角色,在原有症状的基础上附加心因性或医源性不良暗示,造成了紧张,恐惧,悲观等,使得症状进一步加重,从而形成恶性循环。

疾病预防

疾病预防:

  1、细心开导,解除思想顾虑,增强治疗信心。

  2、少食煎炒炙焯辛辣食物。

  3、加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  一、鉴别

  1、应注意与咽部异物或慢性咽炎相鉴别。慢性单纯性咽炎又称慢性咽炎,较多见。病变主要在黏膜层,表现为咽部黏膜慢性充血,其血管周围有较多淋巴细胞浸润,也可见白细胞及浆细胞浸润。黏膜及黏膜下结缔组织增生。黏液腺可肥大,分泌功能亢进,黏液分泌增多。多见成年人,病程长,易复发。

疾病检查

疾病检查:

1.常规检查

详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长,必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后,特别应注意排除恶性肿瘤。

疾病就诊

疾病就诊:

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

3、有无堵塞感、颈部发紧等伴随症状?

4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

5、治疗情况如何?

6、有无药物过敏史?

疾病治疗

疾病治疗:

咽异感症一般治疗

  只有针对病因进行治疗,才能取得满意疗效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌失弛缓症等经治疗后,咽异感症绝大多数可以消失。病因不明者,采取对症治疗,如戒除烟酒,服用镇静剂。对于认真检查后,确无器质性病变,则给予精神治疗,颈前封闭、暗示治疗及耐心解释等。

咽异感症辨证论治

  一、中医中药:

  非器质性咽异感症中医名为梅核气,系七情郁结,痰涎凝聚而咽喉不利,可选用:

  1.舒肝理肺,开郁化痰法:三花汤或逍遥散加减。

  玫瑰花9克,白梅花9克,佛手花9克,桔络9克,金柑皮9克,茯神9克,每日一剂。

  制半夏12克。厚朴9克,茯苓12克,生姜9克,苏叶9克,每日一剂。

  当归9克,生地黄9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草3克,桔梗4.5克,牛膝9克,每日一剂。

  2.行气开郁,降逆化痰法:半夏厚朴汤。

  3.活血化瘀,疏肝解郁法:血府逐淤汤。

疾病护理

疾病护理:

咽异感症一般护理

  1、细心开导,解除思想顾虑,增强治疗信心。

  2、加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼。

疾病饮食

疾病饮食:

咽异感症饮食原则

  宜:

  1.宜吃含有维生素c,维生素b的蔬菜。

  2.宜吃清咽利喉,润肺的食物。

  3.宜吃含有维生素丰富的水果。

  忌:

  1.忌吃辛辣发性的蔬菜。

  2.忌吃发性升阳肉食。

  3.忌吃海鲜。

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