成人脐疝简介:成人型脐疝(umbilical hernia in adult)是脐环关闭后,瘢痕组织在腹内压增加和腹腔脏器顶推下逐渐膨出而形成的疝,是后天性脐疝,以中、老年女性多见,常继发于长时间的腹内压增高和腹壁过度牵张。成人型脐疝的特点是不能自愈,且不断增大,易发生嵌顿或绞窄;其次是是疝内容物易和脐瘢痕皮肤粘连,通常不能还纳,须手术治疗。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 腹部
- 无传染性
- 80%
- 多发生在中年以后,以女性多...
- 腹水,腹部不适,脐部有一半球形肿块
- 上消化道出血,急性腹膜炎
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 肛肠外科,普外科
- 手术治疗、药物治疗
- 市三甲医院约(5000-2000元)
- 腹部平片,腹部外形触诊
- 常见药品
- 达立通颗粒,西沙必利胶囊
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疾病症状:
一、症状
1.症状 脐疝肿块,咳嗽和用力时疝块突出,平卧时消失。肿块局部隐痛或腹部不适,可伴消化不良。发生嵌顿时,可有不完全或完全肠梗阻的表现。
2.体检 脐部有一半球形肿块,柔软,巨大脐疝可向下悬垂,若疝内容物为肠管,可见到肠蠕动;直立时疝突出,平卧时疝回复;有咳嗽冲击感,回纳可触及脐部缺损及圆形疝环。
二、诊断
1.病史 详细了解患者有无多胎妊娠史、慢性咳嗽史及肝硬化腹水情况等。
2.临床特点 可复性脐部半球形肿块;有咳嗽冲击感,可触及脐部缺损及疝环。
3.辅助检查 可排除腹部其他疾病。
疾病病因:
一、发病原因
脐环闭锁不全、脐组织薄弱或腹部筋膜肌肉萎缩是脐疝发生的病理基础,妊娠、肥胖、大网膜脂肪过多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等导致的腹内压增高是脐疝发生的重要诱因。
二、发病机制
在幼儿期,脐环封闭,局部形成瘢痕,成为腹部薄弱处。中老人和多次妊娠者因腹肌部分变性或退行性变,腹壁更加脆弱。故当腹部压力长时间较高,腹肌受到过度牵张时,则内脏即由脐周薄弱处脱出。脐疝的囊壁及被覆层较薄,疝内容物似在皮下。内容物初期多为大网膜,随后还有小肠和结肠。疝内容物与脐疝疝囊之间常发生粘连,形成多房性的间隙,有时亦可出现肠梗阻。孕妇或肝硬化伴腹水患者,如伴发脐疝,有时会发生自发性或外伤性穿破。
疾病预防:
腹壁薄弱的肥胖者、中老年和经产妇及有腹内压力增高的慢性疾患者应注意咳嗽和用力的程度,当发生脐疝时应尽量采取手术疗法。
疾病鉴别:
临床上对于诊断困难的还可以选择超声检查。另外还要与腹股沟斜疝、直疝以及股疝的鉴别诊断。
疾病检查:
1.常规视诊及触诊
做增加腹内压动作时(如哭闹、站立或用力时)肿物会增大而紧张。以手轻压脐部包块时可使疝内容物还纳入腹腔
疾病就诊:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无腹水、腹部不适等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
疾病治疗:
疾病护理:
疾病饮食: