脐尿管囊肿简介:脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见,多发生于男性。囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 泌尿外科
- 手术治疗
- 1-2个月
- 市三甲医院约(5000-10000元)
- 腹部CT,脐检查,膀胱镜
- 常见药品
- 茴香橘核丸
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疾病症状:
一、症状
脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。
二、诊断
根据临床检查脐下正中表浅囊性肿物,大小不等,大者可以触及且多无症状。继发感染时,出现局部炎症反应,结合B超、CT、膀胱造影等影像学检查可以明确诊断。
疾病病因:
一、发病原因
先天性因素:
脐尿管囊肿是在胎儿发育中,两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。脐尿管完全不闭合,在生后的数日内即可出现症状,可见从脐中有尿液滴出。脐尿管远端部分形成一圆球状结节,其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖,周围皮肤被刺激,但较粪瘘为轻。
二、发病机制
目前暂无相关资料
疾病预防:
1、脐尿管囊肿,是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命。
2、本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1-2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。
疾病鉴别:
下腹部正中线有深部肿物时应考虑脐尿管囊肿可能性,需与阑尾肿胀、美克尔憩室、卵巢囊肿、结核性腹膜炎等鉴别,B超及X线侧位片可以协助诊断。
疾病检查:
对疑有脐尿管囊肿者,B超检查为首选。王子干等(1993)描述其特征如下:
1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块,位于脐与膀胱之间。
2.包块随深呼吸同向运动。
3.囊腔感染时,显示密集的点状回声,此乃囊内有脓液、坏死溶解的组织碎屑及囊壁渗液积聚所致。
4.囊腔内壁粗糙,外壁显示不清。
5.膀胱充盈或排空时,囊肿形状随其变化。
6.囊内结石可出现强回声。此外,IVU、膀胱镜检及腹部CT扫描,既有助于确诊,又有助于和腹部其他病变进行鉴别。
疾病就诊:
疾病治疗:
脐尿管囊肿一般治疗
一、治疗
常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。
二、预后
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疾病护理:
脐尿管囊肿一般护理
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足
疾病饮食:
脐尿管囊肿饮食原则
适宜饮食
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。
饮食禁忌
不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。