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脐尿管囊肿

(脐尿囊)

脐尿管囊肿简介:脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见,多发生于男性。囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
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疾病症状

疾病症状:

    一、症状

  脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。

    二、诊断

  根据临床检查脐下正中表浅囊性肿物,大小不等,大者可以触及且多无症状。继发感染时,出现局部炎症反应,结合B超、CT、膀胱造影等影像学检查可以明确诊断。

疾病病因

疾病病因:

  一、发病原因

  先天性因素:

  脐尿管囊肿是在胎儿发育中,两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。脐尿管完全不闭合,在生后的数日内即可出现症状,可见从脐中有尿液滴出。脐尿管远端部分形成一圆球状结节,其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖,周围皮肤被刺激,但较粪瘘为轻。

  二、发病机制

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疾病预防

疾病预防:

  1、脐尿管囊肿,是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命。

  2、本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1-2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  下腹部正中线有深部肿物时应考虑脐尿管囊肿可能性,需与阑尾肿胀、美克尔憩室、卵巢囊肿、结核性腹膜炎等鉴别,B超及X线侧位片可以协助诊断。

疾病检查

疾病检查:

  对疑有脐尿管囊肿者,B超检查为首选。王子干等(1993)描述其特征如下:

  1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块,位于脐与膀胱之间。

  2.包块随深呼吸同向运动。

  3.囊腔感染时,显示密集的点状回声,此乃囊内有脓液、坏死溶解的组织碎屑及囊壁渗液积聚所致。

  4.囊腔内壁粗糙,外壁显示不清。

  5.膀胱充盈或排空时,囊肿形状随其变化。

  6.囊内结石可出现强回声。此外,IVU、膀胱镜检及腹部CT扫描,既有助于确诊,又有助于和腹部其他病变进行鉴别。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

脐尿管囊肿一般治疗

  一、治疗

  常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。

  二、预后

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疾病护理

疾病护理:

脐尿管囊肿一般护理

  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足

疾病饮食

疾病饮食:

脐尿管囊肿饮食原则

  适宜饮食

  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。

  饮食禁忌

  不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。

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