皮下T细胞淋巴瘤

皮下T细胞淋巴瘤症状诊断

　  　一、症状：

　　 1.患者下肢出现皮下结节，常被诊断为结节性红斑或其他型脂膜炎。伴体重减轻，发烧和疲困。常见嗜红细胞综合征，并常致患者死亡。即使在致死病例中，皮肤以外受累者罕见。本病预后差。

　　   二、诊断：

　　1.根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

皮下T细胞淋巴瘤疾病病因

　　一、发病原因：

　　1.病因目前尚不明确。

　　二、发病机制：

　　1.发病机制目前还不清楚。

皮下T细胞淋巴瘤预防

　　由于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难，临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生，对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发，因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

　　1．注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

　　2．密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

　　3．加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

　　4．积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎，自体免疫性疾病等。

　　5．对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

皮下T细胞淋巴瘤鉴别诊断

 应与细胞吞噬性组织细胞脂膜炎和结节性红斑鉴别。

皮下T细胞淋巴瘤检查

　　1.血象：

　　早期一般无特别，贫血见于晚期或合并溶血性贫血者，白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。

　　2.骨髓象：

　　骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常，在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。

　　3.生化检查：

　　血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降;锌与之相反，硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累，肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高，高钙血症提示有骨侵犯。

　　4.免疫学异常：

　　HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化率减低，其程度与疾病的进展有关。

　　5.活体组织检查：

　　为肯定诊断所不可少的检查方法，一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

　　6.纵隔镜检查：

　　纵隔镜7.可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。

　　7.CT，核磁共振和声象图检查：

　　可发现胸内，腹膜后，肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

　　8.剖腹检查。

　　可明确脾，肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的(病理分期)，如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。