恋童癖

　　一、恋童癖症状

　　恋童癖患者的行为表现为他们对成熟的异性不感兴趣，只以儿童为满足性欲的对象；患者主要追求的是心理上的性满足和性快感，因此，他们常常通过窥视或玩弄儿童的生殖器来达到性满足，性接触往往未达到性交的地步就中止了。但随着时间的延长，这种接触的次数增多，心理满足便会演变成生理满足，即出现性交要求、玩弄儿童、折磨儿童等行径。此外，在恋童癖患者中有同性恋倾向的与有异性恋倾向的患者之间存在着较大的差异。有同性恋倾向的患者，大多是已婚的，而且他们更喜爱一个年龄较大的对象，即12一14岁的对象；而有异性恋倾向的恋童癖患者更喜爱7一lO岁的儿童，甚至认为自己是受害者，他们与其说是倾向于情欲高潮，倒不如说是更倾向于看和摸。这类患者大都是阳痿患者。有射精的话是通过露阴癖、窥阴癖、手淫来实现的。

　　二、恋童癖诊断标准

　　根据不成文的标准，患者年龄须≥16岁，患者与受害儿童的年龄差距≥5岁，受害儿童的年龄一般≤12岁。对于年龄较长的青少年患者，未规定明确的年龄差距；确诊有赖于临床判断。如果受害儿童已届青春期后期，一般可称作儿童性骚扰或恋慕儿童(ephebophilia)，而不是恋童癖。

　　恋童癖患者偏好异性儿童和同性儿童的比例为2：1。异性指向的男性偏爱8～10岁的女童；绝大多数案例中，患者均与受害儿童认识。患者较多采用眼观手摸而非生殖器接触。同性指向的男性患者偏爱10～13岁的男童，与受害儿童相识的比例远远低于异性指向的男患者。双性指向的成年患者常选择＜8岁的儿童。专一恋童癖患者只对儿童感兴趣；非专一性恋童癖者也会对成人有兴趣。

　　恋童癖患者的性活动可能局限于自己的孩子或近亲中的儿童(乱伦)，也可能侵害其他儿童。玩弄儿童的患者可对受害儿童或其他宠物施以暴力或暴力威胁以阻止儿童泄露暴行。恋童癖的病程缓慢，可因药物滥用或依赖，抑郁，婚姻矛盾或反社会人格障碍而复杂化。

　　三、恋童癖分类

　　1．固定型

　　这类患者对成年男女不感兴趣，只愿与儿童交往，并且只有在与儿童交往时才觉得舒心。他们猎取的对象一般都是很熟悉的，如邻居家、朋友乃至亲戚的孩子。首先是与这些孩子玩耍，带她们看电影、逛公园、买东西给她们吃，获得孩子的信赖，与孩子建立起友谊，进而才发生有关性方面的接触。

　　2．回归型

　　这类患者表面上看起来与常人无异，能与他人建立良好的人际关系，有过正常的异性恋史，甚至已结婚成家。但是，当家庭、学习、工作等方面出现压力或遇到重大精神刺激后，便回复了不成熟的性表达方式。这类患者猎取的对象都是不熟悉的儿童，其行为带有冲动性，同时还伴有酗酒的现象。

　　3．攻击型

　　这类患者的攻击对象主要是儿童，他们由于各种原因而存在一种攻击心理，想借助于折磨儿童而发泄出来。根据科恩等人的研究结果报道，他们往往用各种残忍和险恶的手段来躁踊男孩的某些器官，还强迫男童满足他们的各种下流要求。这类患者与施虐狂很相似，他们追求的不是正常的性感，而是通过不正常的性行为来发泄畸形的感情。

　　恋童癖病因

　　恋童癖主要是由于后天心理发展不正常造成的，其原因归纳起来有：

　　1．心理因素

　　爱恋儿童，留恋童年时代。对儿童表示关注，本是人的一种普遍行为，其心理也是无可指责的；但这种行为和心理如果超过了一定的限度，作为一种观念在头脑中固定下来并控制人的行为，便成了恋童癖患者。

　　2．社会因素

　　有的人因为在工作、生活中，人际关系不好或受挫折，便觉得人心难测，与成年人打交道要费尽心机，因而感到很疲劳、紧张、可怕，而与儿童交往则无需费多大周折动多大脑筋。时间一长便对成人间的人际关系感到厌倦，而把兴趣转到了儿童身上。

　　3．家庭因素

　　家庭不和睦，夫妻感情不好，使之对成年人间的性生活失去兴趣，而把对象转向儿童。

　　4．性格缺陷

　　由于性格胆怯、懦弱，缺乏应付危机的能力，当遇到意外的重大精神打击时，如妻子有了外遇而被发现了，不能勇敢地面对现实，希望退回到童年。于是把心思转到小女孩身上，在心目中把小女孩幻化成两种形象：一是恋人，一是母亲。

　　5．其它原因

　　有的则是因为智能发育迟滞、慢性酒精中毒、残废、年老或其他脑病，而接触正常成年女性的机会很少，故将满足性欲的对象转向儿童。

　　恋童癖患者的行为表现为他们对成熟的异性不感兴趣，只以儿童为满足性欲的对象；患者主要追求的是心理上的性满足和性快感，因此，他们常常通过窥视或玩弄儿童的生殖器来达到性满足，性接触往往未达到性交的地步就中止了。但随着时间的延长，这种接触的次数增多，心理满足便会演变成生理满足，即出现性交要求、玩弄儿童、折磨儿童等行径。此外，在恋童癖患者中有同性恋倾向的与有异性恋倾向的患者之间存在着较大的差异。有同性恋倾向的患者，大多是已婚的，而且他们更喜爱一个年龄较大的对象，即12一14岁的对象；而有异性恋倾向的恋童癖患者更喜爱7一lO岁的儿童，甚至认为自己是受害者，他们与其说是倾向于情欲高潮，倒不如说是更倾向于看和摸。这类患者大都是阳痿患者。有射精的话是通过露阴癖、窥阴癖、手淫来实现的。

　　恋童癖鉴别

　　在诊断恋童癖时应注意将其与猥亵强奸幼女犯和性早熟早恋区别开来。强奸或猥亵幼女犯，他们多是因为找不到性对象，或者见有可乘之机，才在无知的幼童身上发泄性欲，他们主要是追求性行为；有些是因为儿童年龄太小，性器官发育不成熟，缺乏性能力才对其进行猥亵的，他们不属于性变态犯者。而恋童癖是因为他们对成熟的异性不感兴趣，只以儿童为性欲满足对象，所以他们并不一定都要追求性交行为，时常不和儿童发生真正的性交，但猥亵行为却很明显；性早熟和早恋是指双方均未成年或一方刚刚成年而与年龄相近的少年恋爱，而恋童癖以中年男性多见。

1.雌激素试验

雌激素试验是在黄体酮试验未引起撤药性出血的情况下进行，用于检查宫内膜对雌激素是否有生理性增殖反应。没做过黄体酮试验者不适合做该实验。不要服用雌激素或者含类似激素的药物食物。检查放松心情，并积极配合检查。药品要连服4日

2.脑电图检查

脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围已不在局限于神经系统疾病，而是已广泛用于各科危重患者的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析。